苏长保:同志,病史了解,传来的影像资料已仔细观看.发表诊处意见如下:
1)头磁共振血管成像显示有脑动脉硬化表现,是否有颅内动脉狭窄和动脉瘤,建议做头颈血管造影检查(DSA),才能进一步明确并决定下一步处理;
2)颈椎磁共振显示有退行性变(颈椎病),考虑手麻可能与此关系较大;
3)左侧弯腿时疼痛,易乏力要明确疼痛的部位,如关节、皮肤或肌肉?小腿抽筋是否有缺钙?建议骨科就诊并查血钙以助诊断;
4)身体两侧出讦不一致,要明确是什么部位?偶尔颈椎病也可引起头颈或上肢出汗不对称(影响交感神经),建议看骨科,神经内科;
5)颅内动脉狭窄和动脉瘤一旦明确诊断,由神经外科决定治疗方案。
神经外科苏长保