王文营医生的问诊记录

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患

左侧肋下腹痛背痛半月余 2月22日良乡医院消化内科就诊，开具辅助消化的药物，检查b超... 目前患者还疼，后续如何治疗。希望听听医生的建议。

王文营：[医嘱] 可以先放个输尿管支架管，看看身体状态再决定是否做碎石手术

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3月25日
患

肾结石1月余 2025年2月8日高烧尿感住院挂水，b超查出右肾结石8mm... 想咨询ph3的用药指导，以及日常注意事项，并想请王主任看下基因报告的情况

王文营：[医嘱] 一般三岁以内是容易发展到接受手术治疗的，一旦过了三五岁这个年龄段复发积水的就很少正常饮食，不要偏食就可以，定期复查

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3月18日
患

尿困难半年老人脑梗卧床三年，靠排尿管出尿。24年12月份尿不出来尿，感... 不知道这是什么原因造成的，尿出来的是什么？怎么治疗。

王文营：[医嘱] 脑梗后排尿会有问题，年龄大前列腺增生也会出现排尿问题，都会导致尿的费力和尿不出来尿不出来就要插粗一些的尿管，用注射器打水反复回抽，多次这么操作就可以冲出很多这类东西如果想进一步检查可以做个增强CT看一下有没有别的问题，因为炎症来源除了尿不出来造成的，其他一些疾病也可以造成膀胱感染

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3月17日
患

肾透明细胞癌术后咨询 2021年左肾透明细胞癌术后，此次主要咨询左肾错构瘤的治疗... 此次主要咨询左肾错构瘤的治疗方案和想右肾下极小囊肿的性质。主任扫报告左上角二维码可看见片子

王文营：[医嘱] 这次是错构瘤，一般大于4厘米可以考虑手术，但这个错构瘤的位置不好，在肾窦里面，不好找不好切。有丢肾风险

图文问诊总交流:26次医生回复:15次
2月24日
患

肾积水王主任，您好，我是安徽的患者孙**，今天突然右肾胀痛，小便不... 右肾胀痛，右脸浮肿，小便不畅，希望王主任帮我换管

王文营：[医嘱] 住院更换支架

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2月20日
患

肾结石拔完管回家后左腰部胀痛严重，这是在当地医院拍的CT结果和影片... 我现在打算去医院，怎么和王主任联系

王文营：[医嘱] 来院治疗

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2月10日
患

产检咨询患儿尚未出生，20周羊穿，胎儿查出遗传PH3点位致病，目前产... 想了解下这个病

王文营：[医嘱] 携带有一对有变异的基因，有生后发病的可能

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2月6日
患

左侧腰腹疼痛，泌尿系结石昨天晚上突然左侧腰腹疼痛，考虑泌尿系统结石，给予排石颗粒、消... 帮忙看看是吃药保守治疗，还是碎石？

王文营：[医嘱] 可以试着做一下体外碎石，口服金钱草排石，多喝水，可以每天跳绳辅助排石但如果出现反复严重疼痛或感染发烧症状就要手术干预手术是微创，如果快点儿解决问题，手术肯定是最快的，效果最明显，但是需要住院和麻醉

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2月23日
患

右肾盂成型术后5+年。患儿于6个月的时候做过右肾盂成型手术，现在做b超左肾有结石，... 小孩的结石想问问医生怎么办？

王文营：[医嘱] 如果当时有就是和支架有关；如果是后来有的就是和肾盂引流通而不畅有关，完善CT检查

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2024年12月27日
患

肾结石肾结石，双侧多发，一水草酸钙，肾衰竭3期孩子得了原发性高草酸尿症1型，请问医生治疗方法？基因编辑可行吗？副作用大不大？

王文营：[医嘱] 原发性高草酸尿症1型可选择药物治疗或肝移植治疗

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2024年12月20日

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王文营主任医师副教授

北京友谊医院泌尿外科