孙树医生的问诊记录

孙树：[医嘱] 全身抗感染，应用敏感抗菌素。 控制血糖。 局部清创，负压封闭治疗，待肉芽新鲜植皮。

孙树：[医嘱] 建议查血常规，创面分泌物细菌培养。 静脉应用抗菌素，根据药敏结果调整抗菌素品种。 右前臂正规包扎换药，停止暴露，局部可外用百多邦软膏。

孙树：[医嘱] 局部每日碘伏消毒，外涂京万红软膏或生长因子。可暴露但避免破损。若破损用药后包扎换药。病情变化来诊治疗。

孙树：[医嘱] 愈合后防晒，鼻部愈合后建议由专业医生当面诊查后再决定是否抗瘢痕治疗。

孙树：[生活医嘱] 外用康瑞葆或硅酮凝胶， 过伸牵拉功能锻练， 手指伸直位支具固定， 一个月后来诊复查。

孙树：[医嘱] 建议查CT了解坏死范围深度，根据结果决定是否手术及PFF，VSD或是继续换药。目前可用碘伏加百多邦软膏做为引流条，每日包扎换药。后续可以来门诊诊查。

孙树：[医嘱] 创面白色为坏死组织及渗出物，需要由专业医生清创，创周略充血，可短期少量外涂红霉素软膏至充血消退，包扎换药，不建议暴露。生长因子可不用。

孙树：[医嘱] 日二次薄涂现用药物，无菌纱布包扎，待自然脱痂。关键在日常护理，避免创面受压，潮湿及污染，污染后及时换药。若痂下液化，出脓需由专业医生及时处理。待愈合后由医生判断是否有瘢痕可能决定是否抗瘢痕治疗。

孙树：[医嘱] 结合病史及图片，可排除烧伤。建议咨询皮肤科，是否为皮炎

孙树：[医嘱] 局部0.5%洗必泰消毒，外涂生长因子。可在周围充血期间短时少量加用百多邦软膏。建议由专业医生正规处理创面。