陈伊伦医生的问诊记录

陈伊伦：[生活医嘱] 进一步检查以明确诊断，如果是恶性肿瘤可以用手术治疗

陈伊伦：[生活医嘱] 做一下晨尿尿常规，如果正常，晚上起夜几次没有关系，正常的。

陈伊伦：[生活医嘱] 如果术前四项（乙肝，丙肝，梅毒，艾滋）正常，蛋白尿、血尿明显的话建议继续用激素和免疫抑制剂。中药大多不解决问题。

陈伊伦：[生活医嘱] 化验一个晨尿尿常规，阴道分泌物，正常应该没关系

陈伊伦：[生活医嘱] 少吃容易结石的食物，多喝水，非布司他+碳酸氢钠把尿酸降到300以下。可以溶解尿酸结石，用不升高血肌酐的降压药控制血压。

陈伊伦：[生活医嘱] 早上多吃0.5毫克，晚上少吃0.5毫克就可以了

陈伊伦：[生活医嘱] 用不升高血肌酐的降压药治疗高血压。如果术前四项（乙肝，丙肝，梅毒，艾滋）正常，可以加用雷公藤多苷治疗慢性肾炎

陈伊伦：[生活医嘱] 做一个术前四项（乙肝，丙肝，梅毒，艾滋），如果术前四项正常可以加用吗替麦考酚酯每天两次每次0.75(或者每天三次每次0. 5)，一个月复查生化全套，血常规，晨尿尿常规，24小时尿蛋白定量，有效继续吃，等尿常规正常后慢慢减量，用有效剂量维持，如果无效加小剂量糖皮质激素（泼尼松每天2 ～4片）。

陈伊伦：[生活医嘱] 尿路感染用抗菌消炎药治疗。肾炎完善检查后看看免疫抑制剂是否有效，如果免疫抑制剂无效就只能延缓肾衰治疗

陈伊伦：[生活医嘱] 虽然眼底没有糖尿病神网膜病变，不能确诊糖尿病肾病，但是糖尿病10年以上常常会有糖尿病肾病，如果目前的化验结果正常，首先考虑糖尿病肾病，可以用非奈利酮治疗。尿路感染用抗菌消炎药治疗。