刘建仁医生的问诊记录

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患

脸部抽动，左侧眼睛到嘴角有牵扯感患者一个月前开始出现左侧脸部抽动，从眼睛到嘴角有牵扯感，未进... 希望面部不再抽动

刘建仁：有情况联系

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
4月21日
患

发作性口角歪斜、言语不清3月余患者2023年6月25日在青岛海边吹海风到晚上20点，并出汗... 我们怀疑当时是被海风吹的短时间面瘫，不是脑梗，请医生判断

刘建仁：[医嘱] 刚才讲的就是处处理的话，医嘱要是1个是健康的生活方式。然后就是要定期很好地监测血压，然后把血压适当的控制在合理的范围太高太低都是不行另外继续适当的锻炼表示慢跑，每天慢跑，然后饮食各方面健康另外的定期在神经内科和心脏科随访。那么心内科也可以排查一下有没有心脏科的问题，这是脑梗的原因，主要是高血压，需要长期在神经内科门诊随访，那么一些抗酸的药物和他汀类药物在监测的情况下可以长期吃，可能需要长期的使用

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月11日
患

诊断脑梗死11天患者11天前出现无法正常交流，当地医院怀疑是脑梗，5.7号入... 希望医生看看目前是否有更好的治疗方式希望医生看看目前是否有更好的治疗方式

刘建仁：[语音 36s]

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年5月18日
患

心悸、头晕、乏力9天。患者2022.6.14号在肩部注射200单位肉毒素

医生暂未回复

电话问诊总交流:3次医生回复:0次
2022年7月20日
患

腔梗、颈动脉癍块。头部后脑脖子上方有胀的感觉、左手指尖稍许麻感。用已检查过，寻求医生治疗意见

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2021年7月4日
患

左大脑中动脉M2段中度，中度狭窄在上海九院做过头部CT照影（增强），在华东师范大曾治疗过，病情又有新进展

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
2021年6月1日
患

颈椎痛、偏头痛右侧颈椎痛，头部右侧头痛己有三、四年，近期不定时没检查过，想找医生检查诊断

医生暂未回复

加班门诊总交流:2次医生回复:0次
2021年5月18日
患

头部晕痛主要感觉头顶部与后脑勺下面一点偶尔疼痛，头顶部位没检查过，想找医生检查诊断

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2021年5月11日
患

脑梗死，头痛手麻，失眠，记忆力下降双侧大脑半球白质内少量腔隙性梗死，头疼。没检查过，想找医生检查诊断

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2021年5月11日
患

眼睑痉挛本人34岁，是一名幼师，眼睛下眼袋抽动1年左右，其他

医生暂未回复

加班门诊总交流:1次医生回复:0次
2021年5月10日

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刘建仁主任医师教授

上海第九人民医院神经内科