杨正明医生的问诊记录

杨正明：[医嘱] 需要磁共振再检查一下。

杨正明：[医嘱] 从磁共振看，右侧小腿有水肿积液，考虑损伤。先休息，可以用药：西乐葆及云南白药胶囊口服，氟比洛芬巴布膏外用。观察病情变化。 主要是休息少活动，观察疼痛会不会好转，好转就应该问题不大，如果没有好，需要到医院再检查。

杨正明：[医嘱] 如果不大起来，可以先不管它，如果大起来，B超检查下，必要时手术切除活检明确。

杨正明：[医嘱] CT检查未发现骨折，考虑还是软组织损伤，注意休息，可以用红花油及布洛芬。必要时磁共振检查。

杨正明：[医嘱] 膝关节滑膜炎，髌骨软骨损伤，胫骨骨软骨瘤。可以口服西乐葆，外用氟比洛芬巴布膏。平时注意少爬楼梯，多休息，注意保暖。

杨正明：[医嘱] 手指末节肿块，腱鞘巨细胞瘤考虑，可以手术，但手术后容易复发。

杨正明：[医嘱] 考虑关节退变，滑膜炎，同意这2种药物治疗，注意保暖，减少爬楼梯等。必要时可以磁共振检查下。

杨正明：[医嘱] 观察，定期复查。

杨正明：[医嘱] 根据23年12月份CT及磁共振考虑良性病变，对比9月份差不多。目前已5个月，建议CT复查下。

杨正明：[医嘱] 腰椎间盘突出有，不是很厉害，可以保守治疗。卧硬板床多休息，避免弯腰干活，不要疲劳，可以外用膏药（氟比洛芬巴布膏），可以做的活动（游泳，倒走）。