谭立文医生的问诊记录

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患

情感障碍几年前经历过一段黑暗的日子，整天生气压抑，后来，整个人感觉心... 可以

谭立文：[医嘱] 建议来中南大学湘雅二医院精神科住院系统诊断和治疗

视频问诊总交流:11次医生回复:4次
昨天
患

饭后恶心，胀气偶尔反酸呕吐，饭量减少两周。两周前出现饭后恶心，胀气偶尔反酸呕吐，饭量减少两周。目前未就... 谭医生您好，我应该是焦虑引起消化道不舒服，在当地看消化科医生说无能为力，胃镜不严重，想和您质询一下

谭立文：[医嘱] 已经安排住院治疗

图文问诊总交流:37次医生回复:15次
4月3日
患

抑郁症，焦虑症，在他自己的思维里面绕不出在学校被孤立，小学被老师针对，以前和父亲沟通少，自从去重庆医... 我已经挂了你下星期三早上的门诊号，我带他一起过来看，也请谭大夫不要和他说我来电话问诊过你，不然他以后...

谭立文：[医嘱] 面诊后再做进一步诊疗方案

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月26日
患

重度躯体化障碍，脑子里面神经感觉拉扯严重 2020年曾服用舍曲林一年，因为睡眠不好当时，吃了感觉睡的挺... 可以

谭立文：[处方] 1个

视频问诊总交流:25次医生回复:4次
3月11日
患

精神分裂症昨天开始有发作现象，晚上睡不太好，感觉楼下很多车围着她转，我... 如何控制病情

谭立文：[医嘱] 已经给予了药物治疗，必要时面诊

视频问诊总交流:23次医生回复:5次
3月11日
患

精神分裂症前两天有电话咨询，就是吃药脸浮肿的事情，现在这个药吃的还是脸... 想换哪种药可以不浮肿，又可以睡觉

谭立文：[处方] 1个 [医嘱] 你这个情况就是先开了这种药，奥氮平，5mg的，先吃半片，也就是2.5mg睡前服，如果睡不好，第2天晚上你就加量到1片，也就是5mg。你最好是到当地医院去完善一些检查，看看水肿的原因，或者是明确是不是水肿

电话问诊总交流:11次医生回复:5次
3月9日
患

精神分裂症 2017年精分，18年住院在湘雅，是你门诊的，那时候每次吃精... 吃药脸浮肿，想知道原因和该如何调整才能恢复

谭立文：[处方] 1个 [医嘱] 必要时咨询换药

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
3月4日
患

失眠谭教授，您好！24年12月底找您在醴陵中医院看完回来一直很好... 想询问，药量要如何调整。恢复睡眠

谭立文：[医嘱] 调整药物，适时面诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月9日
患

诊断抑郁症吃百优解二个月，吃药有惊恐发作有家族史，二个月前抑郁症发作，去医院开百优解一天一粒，但目前... 是否要换药

谭立文：[医嘱] 陈甜同学，百忧解是1个非常普通的药，是儿童青少年都可以吃的，它几乎没有什么副作用，同时它对焦虑抑郁伴强迫症状，效果非常好，所以你不用担心这个药物的副作用。百忧解要由1片加到2片，每天早上早饭后服2片百忧解，然后晚上如果睡不好要吃一点睡眠药。这个药要在当地买，可以吃奥沙西泮每天晚上睡前吃1片，坚持这样使用药物两周，我觉得应该会有一个改变。最后就是我建议你到时候最好到一趟长沙，到湘雅二医院找我，面诊一次

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
1月5日
患

躯体形式障碍现在服用阿戈美拉25mg曲唑酮50mg，扎来普隆5mg，益肾... 下个星期可以去门诊就诊

谭立文：[医嘱] 已预约面诊

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
1月7日

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谭立文主任医师教授

湘雅二医院精神科