王晓瑾医生的问诊记录

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患

经常性便秘经常性便秘，咨询病情咨询病情咨询病情咨询病情

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2020年4月23日
患

脂肪肝，胃部不适脂肪肝多年伴转氨酶升高，服用易善复与二甲双胍，1月

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2020年4月2日
患

大便滞留严重肠鸣胀气屁多肚鸡眼下面时疼 1.紧张就会拉肚子。2.大便滞留有两三年了，现在每

王晓瑾：1.建议脑电图，排除腹型癫痫。2.如排除腹型癫痫，放松心态，不要太过关注排便的情况，正常饮食和生活，适当增加蔬菜水果的摄入，多喝水，多运动。如无改善，必要时心理门诊就诊。3.舒丽启能（马来酸曲美布丁），每日3次，每次1-2粒。针对腹痛症状。

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2020年3月31日
患

胃食管反流 2020-1-8日到瑞金医院挂了您的号，开了一个月

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2020年3月23日
患

胃肠疾病早上起来大便正常，吃了早饭种中饭就要大便，晚上吃饭

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2020年3月2日
患

打嗝，肚子胀，大便不成型自从两个月前感觉肚脐眼左上方每天都很涨，开始嗝气，

王晓瑾：您好！如果您对CT有顾虑，目前备孕中，做腹部MR也可以的。MR是没有辐射的。

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2020年3月1日
患

食管炎，慢性隆起糜烂性胃炎，胃窦粘膜下肿早上起来能咳出黑色液体，喝酒吃辣后多一些。饭后打嗝

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2019年11月9日
患

喷门癌术后7年 2012年喷门癌术后胃动力差，肠胃吸收功能差，20

王晓瑾：1.PPI，就是某某拉唑，一般每日1-2次，每次一粒，餐前半小时服用。 2.胃黏膜保护剂，瑞巴派特/替普瑞酮/吉法酯，任选一，每日3次，每次1粒（吉法酯可以吃到每次2粒）。另有一种散剂，麦滋林，每日3次，每次一包，干吃或少量饮水服用。 3.配药的话尽量选片剂，我个人感觉比胶囊好。进口药比国产药好。

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2019年9月25日
患

小腹疼痛，大便多次下腹坠胀3年，肚脐周围有压痛，肠镜去年检查没问题，

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2019年9月5日
患

胰腺癌慢性胃炎，胃局部糜烂我爸从18年三四月开始，胃痛，胃口不好，去医院检查

王晓瑾：针对肠道痉挛（腹部绞痛）：1. 得舒特（匹维溴安），每日3次，每次1-2#；2. 舒丽启能（马来酸曲美布汀），每日3次，每次1-2#

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2019年6月12日

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王晓瑾主治医师

上海瑞金医院消化内科