杨宇医生的问诊记录

杨宇：术后10天左右

杨宇：[医嘱] 素颜下门诊详细检查

杨宇：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

杨宇：我的建议，停用碘酒，会加重烧伤深度，改用磺胺嘧啶银乳膏湿敷，每天涂抹一次，次日将陈旧的乳膏祛除后涂布新的乳膏，如果存在游离的坏死组织，需要到当地医院进行清创处理，愈合缓慢，要有心理准备

杨宇：这个应该是耳廓瘢痕疙瘩，是耳廓软骨受到外来刺激（如炎症、外伤）后形成的，需要进行手术，手术不光要切除瘢痕疙瘩，还需要进行耳廓的局部整形，术后需要进行核素放疗、压迫等抗瘢痕措施，一般复发几率不高。

杨宇：到上海第九人民医院找我的同学余东博士。难度比较大。

杨宇：所谓脂肪型眼袋，多见于年轻人，常有家族史，病理表现为单纯性脂肪增多，而眶隔，即所谓的“栅栏”结构相对完好，故只需采用经结膜入路的下睑袋整形，去除多余的脂肪即可，视情况修复眶隔，术中要彻底止血，术后注意局部压迫，因每个人的眶周脂肪量多为固定，去除后不会增生，故效果较为理想。

杨宇：乳头状瘤，良性病变，定期复查，要确保切除彻底且病理可靠。

杨宇：摔伤后的形成陈旧性瘢痕激光是没有效果的，首先要分析该瘢痕形成的张力机制，如果位于皮肤的张力线上，则手术效果不是很理想，如果不是，则需要采用手术治疗，后期辅助加压包扎等抗瘢痕措施，需要现场判断。

杨宇：这种患者很常见，多是由于基层医院将唇部的创伤处理简单化了，人的嘴唇是一个生动的结构，尤其是丘比特弓，是难以替代的。对于外伤所致的红唇畸形，最佳时间是创伤愈合后的6到9个月时，如果畸形较轻，则行局部改形即可，如果畸形较重，则需要在齿龈沟附近进行组织切除，类似美容手术中厚唇修薄的办法，如果畸形范围大，则还需要辅助的鼻底肌肉收紧，总之，要视畸形的严重程度及患者的自身局部条件，决定具体的手术方法，我需要您的照片，照片的主要要求是嘴唇须松弛状态，即微微张开的情形最好，谢谢！