叶平医生的问诊记录

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患

先兆流产孕囊小保胎

叶平：建议完善一下优生检查，可以加HCG和中药治疗，复查后再评估，决定下一步方案。

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2022年3月26日
患

盆腔血肿10cm 盆腔血肿有阴道出血

叶平：继续中药治疗，出血多或者腹痛明显随时就诊。避免剧烈运动

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2022年3月18日
患

刚怀孕hcg和孕酮低叶主任血结果出来了，我今天继续保胎

叶平：这几天有出血吗？腹胀痛情况如何？血指标去查了吗？

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2022年3月11日
患

刚怀孕hcg和孕酮低刚怀孕hcg和孕酮低想保胎

叶平：后天再抽一次血，在同样都打HCG针的前提下做比较。如果出血增多或腹胀腹痛明显，停药或药物减量，及时来院就诊。放松心情，关注小便量和体重变化。

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2022年3月6日
患

二胎前备孕很早时候找您看过，目前二胎试管由于疫情目前人在金华，不方便去杭州，叶医生可以给我...

叶平：继续中西医调治，待优生检查结果再评估，为移植做好准备。

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2022年2月6日
患

日常调理患者，孕早期相关事项咨询鉴于目前疫情影响，原预约本周天是否可以年后等疫情好转再去杭州就诊，根据目前情况是...

叶平：【观察，不适随诊】复查时间：7天后；复查项目：超声复查，异常指标复查。放松心情，忌辛辣上火食物。如有腹痛和阴道流血及时就诊。；复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2022年1月30日
患

胚胎移植术后11天患者因为染色体平衡异位做试管三看结果，指导保胎

叶平：检查完善后，进一步评估，制定下一步方案。

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2021年10月8日
患

IVF早孕，阴道出血 Lmp:2021.6.3，长方案鲜胚移植(8 我的HCG一直比较低，初期翻倍也不好，因此给我打了克赛，还打过HCG和瑞白，目前出血是否要暂停暂停肝素是否有风险，或者更换为安卓？如何止血比较好，这次检查宫腔积液4厘米，是否要绝对卧床静养？

叶平：按照目前提供的资料，肝素不停，因为宫内积液和肝功能异常，可以换安卓。可以加用中药。不知你以往有没流产病史？第几次查免疫指标？放松心情，不吃辛辣刺激东西，保存大便通畅。

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2021年9月27日
患

胎停内膜薄两次流产史，一次四十天左右出血请问这个可以通过中药调理治疗吗

叶平：1.建议下次月经干净后3-5天去做一个三维b超检查。2.若是单纯调理，没有生育需求的话，三维b超评估后是可以中药调理的，内服外治相结合会更好一些。

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2020年8月23日
患

子宫肌瘤 32周岁未育子宫肌瘤长到六厘米，备孕两年，是否继续备孕

叶平：完善肿瘤标志物的全套检查，若是好的，可以边保守治疗边完善病因检查。和不孕有关的因素有很多，例如内分泌因素，免疫因素以及你的卵巢功能情况如何，还有感染类的检查，盆腔环境。如果没有炎症的情况，你也可以在月经干净后3-5天完善术前检查后行输卵管造影检查。

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2020年6月27日

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叶平主任医师

浙江省立同德医院生殖免疫科