徐先锋医生的问诊记录

徐先锋：4a类有一定几率是恶性的，建议查甲功5項，去大的三甲医院复查彩超，或者过一个月复查彩超，如果还是4a类建议穿刺活检。如果是3类，可以定期随访观察，如果肿块超过两公分，建议手术切除。

徐先锋：还不好解的话吃一点缓和的泻药，乳果糖(杜密克)，一次一支，如果吃了肚子痛就不能再喝了及时就诊。

徐先锋：重症胰腺炎大多数通多保守治疗可逐渐恢复，少部分出现腹腔严重感染坏死需手术，预后差。患者出现发热、少尿、腹部胀痛提示合并感染、器官功能障碍。目前还没有到需要手术的程度，可继续保守支持治疗，病程比较长，后期可能出现胰瘘、胰腺假性囊肿等并发症。如果家里经济条件许可可以联系协和医院黄鹤光主任或者福州总院邹忠东主任。

徐先锋：年纪太大，心功能不好，手术耐受能力差，术后出现心衰，继发肺水肿，如果小便少也会加重肺水肿，和输血没关系

徐先锋：指诊只能摸到5～7公分，不严重的痔疮摸不出来

徐先锋：要拍双侧小腿内测和大腿，你的照片上看不出来。溃疡也可能是糖尿病、下肢血栓或者感染引起的

徐先锋：大多数医院没有小儿外科，去普外科就行

徐先锋：医生说不用纱布包扎？容易感染吧

徐先锋：每年定期复查彩超，如果肿块分类是三级以下不需要治疗，也没有有效的药物。肿块增大明显可考虑手术切除。如果彩超有怀疑恶性可能进一步处理。

徐先锋：胃镜只能到一小段小肠