张桂信医生的问诊记录

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患

腹痛2天患者2天前突然出现腹部肋骨下方右侧疼痛，盆腔位置有压痛，后背... 17号突发腹腔疼痛，当地医院增强ct确诊输尿管长肿瘤了，单侧肾积水，血尿，既往病史乙肝肝硬化 20年...

张桂信：[医嘱] 建议泌尿外科手术治疗。

电话问诊总交流:9次医生回复:4次
3月19日
患

肠镜有 3cm 息肉今天去肠镜，发现有异常 3cm 息肉，具体见报告想咨询病情

张桂信：[医嘱] 如病理结果没有恶变，建议内镜下 ESD 切除。如提示结肠癌，需要外科根治性切除治疗。

图文问诊总交流:41次医生回复:17次
2月22日
患

反复右下腹腹痛不适1年余 1年前患者无明显诱因发现右下腹腹痛不适，后予抗感染保守治疗后... 去年得的阑尾炎，到今年1年了，这期间犯了三回，每回犯都是右下腹痛，扎几天消炎针就好了，这回又扎4天消...

张桂信：[医嘱] 抗感染对症治疗，配合中药清热解毒排脓，炎症吸收大约2—3个月，做阑尾切除术治疗。如对症治疗期间阑尾穿孔需急诊住院手术

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
2024年11月5日
患

胰尾饱满伴信号异常 6月25号上午吃过一块蛋糕后一个小时出现急性腹痛，持续一... 会是胰腺癌吗？胰腺尾部肿大回声不均低回声结构是什么啊？

张桂信：[医嘱] 2-3个月后，复查上腹增强CT，血淀粉酶，肿瘤标记物（CA199，CA125，CEA）

极速问诊总交流:16次医生回复:9次
2024年7月17日
患

肺原位腺癌消融术后2年余患者2021/10 肺原位腺癌已做消融手术。并定期复诊未见... 请问主任，解刨变异是什么情况，对身体有什么影响？还需进一步检查吗？

张桂信：[医嘱] 随诊，复查上腹增强核磁。

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年5月31日
患

肝内胆管结石主任我妈昨天右上腹部疼痛，吃了利胆片有所缓解，周一能安排住院... 周一能安排住院吗？

张桂信：[医嘱] 住院治疗

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年3月29日
患

胆囊腺瘤癌变根治术后您好主任，又来麻烦您了，我母亲这次复查需要提前检查什么？谢谢您

张桂信：[医嘱] 随诊复查

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2024年3月27日
患

消化不良三年十二指肠乳头炎3年了，长期消化不良，便秘，肚子胀不舒服，最近... 想请您会诊。是否需要ercp进一步检查。之前咨询的大夫，两种观点。一种是继续观察，没事。保守治疗。另...

张桂信：[医嘱] 芍甘汤，两周，复诊。注意监测肝肾功变化，随诊。

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2024年3月3日
患

肝内胆管结石主任我妈在2月26号晚发烧，肚子发热后吃退烧药，烧退了发现尿... 想转院到大医手术治疗

张桂信：[住院通知单] 1.入院日期：2024-03-04 2.入住医院：大连医科大学附属第一医院

电话问诊总交流:8次医生回复:3次
2024年3月24日
患

左下腹部不适约六天患者约六天前左下腹不适，无呕吐，胃不舒服，有点胀有点烧热，今... 胰腺和胆总管扩张有没有什么问题，需要进一步检查么

张桂信：[医嘱] 随诊

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
2024年2月5日

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张桂信主任医师教授

大连医科大学附属第一医院普通外科