尹琦医生的问诊记录

尹琦：好的

尹琦：等我们尽快通知吧，明天八中已收。

尹琦：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

尹琦：[医嘱] 基于患者目前的情况，肺肠型腺癌临床上相对比较罕见，这种肿瘤与肺和结直肠腺癌具有共同的形态学和免疫组织化学特征。需要首先排除消化道肿瘤可能.2.确定为肺肠型腺癌的话，可进行肺癌（如铂类方案）或者结肠癌导向治疗（如奥沙利铂/伊立替康/5FU方案的全身治疗作为基础。 3.不建议放粒子，主要是因为1）之前的SBRT疗效一般，患者并没有从放疗中明显获益。放粒子从某种形式上来讲也是一种放射治疗。2）患者右肺已出现多发结节病灶，左下肺的粒子植入无法覆盖到右肺多发的转移性结节病灶。 4.咳嗽剧烈的话可以短期内服用阿桔片镇咳 5.要当心免疫相关性肺炎的可能 6.如需要可再联系我至我院就诊。