张鹏医生的问诊记录

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患

大便颜色深，怀疑黑便这两天在减肥，进食比以往少，发现大便颜色深，未做检查及治疗确认是否是黑便

张鹏：[医嘱] 提供资料显示大便正常。患者存在一定焦虑状态，建议咨询心理医生

图文问诊总交流:23次医生回复:9次
4月17日
患

肚子不舒服，放屁，大便带血20余天患者20天前无明显诱因出现腹部不适，伴排气增多，大便带血，无... 确认是否需要手术，如果手术能保肛吗

张鹏：[医嘱] 建议行腹部增强CT及胸部CT检查，等待活检结果明确诊断，再决定下一步治疗方案

图文问诊总交流:33次医生回复:17次
4月18日
患

十二指肠空肠吻合术6月余。患者自诉6月前因肠系膜上动脉压迫综合症，行十二指肠空肠吻合术... 请问胃瘫如何治疗

张鹏：[医嘱] 建议不要轻易进行第三次手术。需要搞清楚前两次手术的具体手术方式，以及目前导致胃排空障碍的具体原因。我根据你提供的手术记录画了两张示意图，请你找手术医生确认一下手术是不是这样做的。如果不是，希望手术医生能够给出具体的手术方式示意图。

电话问诊总交流:6次医生回复:5次
4月8日
患

结肠癌手术4年后腹部增强CT 张医生，我父亲杨**，20年11月您给他做的手术，前两天在老... 想请您对比一下CT图片，看看是不是有病变

张鹏：[医嘱] 没有肿瘤复发迹象，建议定期复查。肾积水需要找泌外就诊。

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
4月4日
患

发现胃底隆起3年余。患者2021年1月份检查胃镜示胃底处可见一隆起，圆形，约0.... 宜昌医生建议行内镜下切除，我很犹豫纠结，故向张医生咨询一步的诊疗方案。

张鹏：[医嘱] 密切随访复查，也可考虑手术切除送检

图文问诊总交流:31次医生回复:17次
3月30日
患

上腹部疼痛四月患者2024年11月中出现胃痛，去医院检查胃肠镜，发现胃里有... 目前有局部腺体低级别上皮内瘤变是否需要手术

张鹏：[医嘱] 建议复查胃镜，择期行ESD术切除送病检，也可以考虑根据复查胃镜的情况予以密切随访观察。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月14日
患

厌食腹痛便血两年余厌食，腹痛，便血有一两年，近两月消瘦二十斤，3月10日在武汉... 1-目前的情况可以手术吗，手术可以保肛吗，还是要新辅助治疗 2-目前我妈妈在老年科，是不是要先转到肠...

张鹏：[医嘱] 这种情况不建议立刻手术，除非出现出血梗阻穿孔等严重并发症。建议肿瘤科会诊，联系行转化治疗。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月14日
患

右下腹疼痛1天患者昨晚凌晨开始隐隐作痛，右下腹疼痛，已经在当地医院就诊 ... 是不是慢性阑尾炎？如何治疗，吃药还是打吊瓶

张鹏：[医嘱] 建议手术

图文问诊总交流:25次医生回复:13次
3月13日
患

左上腹不适10天。昨天找您看过，还有几个问题想再咨询一下。心中还有疑问

张鹏：[医嘱] 建议精神卫生专科就诊

图文问诊总交流:19次医生回复:10次
3月7日
患

腹痛三天患者女性，70岁，约3天前出现腹痛，有腹胀，无便血，无恶心呕... 治疗方案

张鹏：[医嘱] 目前检查资料考虑阑尾炎伴穿孔可能性大，不排除合并阑尾肿瘤可能，建议尽早手术探查

电话问诊总交流:9次医生回复:4次
3月5日

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张鹏副主任医师副教授

武汉同济医院胃肠外科