林鹏医生的问诊记录

林鹏：您好，通过照片可以看到孩子存在前牙深覆合问题，深覆合达三度，这种情况是可以矫正的。建议来院进行详细检查。 首次就诊通常包括临床检查、拍摄x光片、取牙齿模型、拍摄数码照片等。 第二次就诊约您来商谈矫正方案。 如可正畸，通常矫正时间为两年左右。 矫正器可选择固定矫正器或隐形矫正器。

林鹏：[医嘱] 建议2-3个月后复查

林鹏：初步判断，正畸矫正大概率要拔除4颗第一前磨牙（4号牙位），通过正畸治疗排齐上下牙列，协调咬合关系。 可选择固定的金属牙套或隐形牙套矫正。隐形牙套需要患者的良好配合。 金属牙套通常一个多月复查一次。

林鹏：您好，通过孩子侧貌照片可以看到，孩子存在下颌轻度后缩，唇部略突的情况。由于看不到口内牙齿情况，我给您说一下通常的矫治方法： 对于替牙期的孩子，通常可以采取双期矫正，第一期先使用功能矫治器前导下颌，等牙齿完全替换完成后（11-13岁左右）进行全口正畸治疗。 您的孩子目前已经11周岁，前导下颌的方式效果可能不太理想，这时一般采取全口正畸治疗，可以选择固定矫治器或隐形矫治器，大概率需要采取拔牙正畸方案，内收前牙，改善牙齿突度和侧貌唇部的突度。但这种治疗，在不前导下颌的情况下，对于下颌后缩问题改善不大。

林鹏：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

林鹏：建议来院就诊，需要面诊。 您可以在微信公众号查看我之后的上班时间，上班时会放号。0531-86261970是分诊台电话。

林鹏：有只拔下颌的病例，但不多，比如上颌缺牙、下颌拔牙，或者只拔下颌一颗切牙。这种情况不影响咬合。 具体情况具体分析。

林鹏：建议早期处理，拓展左上第二前磨牙（25）的萌出间隙。 其他的剩余乳牙都可以考虑拔除，但需结合临床检查后再确定。

医生暂未回复

医生暂未回复