沈洪彦医生的问诊记录

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患

左乳房检查有结节，有针扎感比较爱生气，最近两三个月乳房有疼痛感，麻烦医生给看一下看彩超能够判断结节的好坏吗？可以先保守治疗吗

沈洪彦：[医嘱] 乳房结节彩超有点怀疑不好，做个钼靶结合起来看下具体情况，还是建议切除活检

图文问诊总交流:6次医生回复:2次
4月9日
患

甲状腺结节 2024年9月查体发现甲状腺结节，平时没有什么感觉，情绪激动... 想问下沈医生，是否能够再继续观察，如果不能继续观察是否需要穿刺？还是直接手术？全切还是半切？谢谢

沈洪彦：[医嘱] 择期行穿刺，明确诊断，决定下一步方案。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2月9日
患

需要调药吧需要调药吧，，，，，，，，，，，，，，，需要调药吗

沈洪彦：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.01.14 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：定期复查 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
1月13日
患

甲状腺结节5类伴颈部淋巴结肿大五年没查体，今年6月中旬查体发现甲状腺结节，颈部淋巴结肿大，... 希望得到甲状腺结节和肿大淋巴结穿刺病理报告

沈洪彦：停一周可以穿刺

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
2024年9月2日
患

需要调药吧看看需不需要调药，目前吃两片，，，，，，需要不需要调药

沈洪彦：[医嘱] 定期复查

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年8月19日
患

胸部彩超复查和甲状腺结节 1:这次胸部彩超复查，和18年做的时候有啥变化，是继续观察还... 如何控制，是观察还是手术？

沈洪彦：不放心，就做个微创，麦默通就可以切掉

图文义诊-好大夫补贴总交流:7次医生回复:3次
2024年1月12日
患

甲状腺癌药量是否需要调整结节有无变化恶性可能大吗药量是否需要调整甲状腺结节有无变化恶性可能大吗

沈洪彦：这次TSH稍微有点高了，两片半和三片交通吃吧，彩超问题不大

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年1月11日
患

甲状腺手术后失眠之前每天吃一粒半的优甲乐，验血后指标不正常，减少药量至1又1... 一直失眠的问题怎么处理

沈洪彦：查看详情

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
2023年9月22日
患

药量是否需要调整？沈医生，这是今天挂的胡医生的号，就让我查了个血，您帮我看下药... 用药建议，复查～

沈洪彦：减半片然后复查

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年6月18日
患

甲状腺全切术后6年。患者于6年前行甲状腺全切术，术后诊断甲状腺乳头状肿瘤，一直半... 怎么能挂到沈医生的号

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2023年6月10日

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沈洪彦副主任医师

临沂市人民医院乳腺外科