孙立锋医生的问诊记录

孙立锋：[生活医嘱] 可口服奥美拉唑，麦滋林，达喜，避免辛辣刺激油腻油炸食物及生冷硬食物，太甜太酸食物，反复发作，建议胃镜检查

孙立锋：[生活医嘱] 建议复方聚乙二醇3350电解质散，一次一包，一天一次，化积口服液，一次10ml，一天两次，用两周观察效果

孙立锋：[生活医嘱] 目前考虑咳嗽变异性哮喘，建议用布地奈德雾化液，一次一支，特布他林雾化液，一次半支，异丙托溴铵雾化液一次半支，上面三个药混在一起，雾化，一天两次，孟鲁司特，每晚一片（4mg/片），氯雷他定糖浆，一次5ml，一天一次，用一周门诊复诊

孙立锋：[生活医嘱] 建议先口服胃药，停用抗生素一月，奥美拉唑两周后再复查C13呼气试验

孙立锋：[生活医嘱] 建议用复方聚乙二醇3350电解质散，一次一包，一天一次，治疗便秘，严格回避可疑过敏食物，可以口服鼠李糖杆菌LGG为主的益生菌，口服氯雷他定，一次5mg，一天一次，用五天

孙立锋：[生活医嘱] 建议胃镜，同时做幽门螺杆菌培养，根据培养结果选择敏感抗生素进行针对性根治，效果会更好

孙立锋：[生活医嘱] 建议先用乳果糖口服帮助排便，可以临时用开塞露，等便秘好转后再用氨基酸粉，目前可以继续吃肽敏舒

孙立锋：[生活医嘱] 目前提示可能存在牛奶，鸡蛋过敏，建议饮食回避一个月，复查时建议查食物特异性IgE，奶粉建议用纽康特太益加深度水解奶粉喂养

孙立锋：[生活医嘱] 建议口服乳果糖，一次10ml，一天一次，同时补充益生元，膳食纤维，均衡饮食，适当增加水果蔬菜量，补充水分

孙立锋：[生活医嘱] 建议口服复方聚乙二醇3350电解质散，一次一包一天两次，保持大便细软，如果不再便血，考虑肛裂或痔疮可能大，如果仍有便血，需要进行肠镜检查，要住院