李先涛医生的问诊记录

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患

深度昏迷患者今年3月份在医院肿瘤科住院期间，在3.26号上午突然出现... 想请求李主任就我母亲目前病情给出更好的治疗建议和方案，昏迷中想要恢复苏醒并且尽快脱离生命危险！非常感...

李先涛：[医嘱] 1.继续重症监护治疗，有条件尽早行高压氧治疗 2.床旁脑电监测 3.监测电解质，血皮质醇、ACTH和甲状腺激素水平 4.加强全身支持，预防各种并发症

电话问诊总交流:25次医生回复:3次
4月11日
患

心房扑动、低钾血症等出具病危通知社区获得性肺炎重症、心脏病、待排脑血管意外、呼吸衰竭、继发性癫痫、谗妄、待排颅内感染、待排脑血肺炎癫痫、谗妄、待排颅内感染、待排脑血管我爸爸将近78周岁，一周多前开始感冒发烧。周日在家中自测出非... 下一步立即的措施建议，能否转院华山、被接受治疗

李先涛：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:18次医生回复:9次
2023年12月14日
患

肾功能障碍+感染长年肾功能障碍偶发心衰检查后计划心脏手术造影后肾功能急... 是否有治疗建议

李先涛：[医嘱] 1.继续重症监护，间断血液净化 2.积极抗感染，容量状态调整 3.排查胃肠道感染

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年11月29日
患

脑梗后半月，氧饱和度下降2天患者9.19脑梗住院,因发病时间长,超窗,行保守治疗,治疗稳... 李主任，我想请你救救我爸爸，可不可以来虹桥院区急症ICU会诊

李先涛：[医嘱] 1. 继续重症监护，呼吸机辅助呼吸 2.根据NGS结果调整抗生素 3. 病情许可可考虑转总院继续治疗

电话问诊总交流:42次医生回复:10次
2023年10月11日
患

颅脑伤，颈椎，腹部，腰椎，脚骨折双侧额叶、左侧基底节区、顶叶多发挫伤伴血肿，较大者范围约2.... 是否能转到华山医院就诊，病人能否苏醒，是否需要手术

李先涛：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年6月22日
患

意识不清5天患者于9月23号行主动脉瓣置换手术。24号昏迷意识不清，行C... 如何促醒？

李先涛：1.脑电图检测 2.高压氧治疗 3.康复锻炼

图文问诊总交流:14次医生回复:5次
2022年10月9日
患

脑梗肺炎脑梗肺炎

李先涛：1.病变近两周，脑水肿高峰已过，脑功能将进入康复阶段 2.并发症将逐渐出现，需酌情处理 3.排除手术禁忌，若积极治疗，需考虑气管切开 4.康复时间较长，花费较大，后期很可能需要长期照护。

图文问诊总交流:48次医生回复:6次
2022年8月21日
患

脑出血脑出血脑梗目前8个小时、人在医院、当地医院不给手术

李先涛：1. 血管部分再通，梗死范围小于预期，可酌情恢复抗凝治疗 2. 积极康复训练 3.择期性脑血管检查

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2022年7月12日
患

颈部脊髓术后1月半，咳嗽咳痰10天患者1月半前因外伤后行颈部脊髓手术。10天前出现呼吸困难，咳... 如何脱掉呼吸机，这种情况有无必要去上海等大城市医院进行脱机

李先涛：1.控制感染 2.加强营养 3.康复训练

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2022年7月13日
患

脑出血脑出血脑梗目前8个小时、人在医院、当地医院不给手术

李先涛：1.目前已过溶栓、取栓时间窗，保守治疗 2.预防恶性颅高压发生 3.合理处理并发症

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年7月2日

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李先涛副主任医师

复旦大学附属华山医院重症医学科