肖芙蓉医生的问诊记录

肖芙蓉：1、每周一，三下午，海南省人民医院秀英院区新门诊五楼四诊室妊娠肝病门诊 2、带上化验检查报告和产检本 3、这里发不了二维码，就诊的时候再扫

肖芙蓉：1、病人陈述用过拉米夫定阿德福韦耐药，又用过恩替卡韦和替诺福韦，目前骨代谢异常疑替诺福韦致 2、可换药物恩替卡韦或者韦立得，自述要求用集采恩替卡韦，问是否可以？可以，但存在耐药风险 3、三个月后复查，检验集采恩替卡韦是否效果好？同时检测肝肾功能，尿常规和骨密度及血磷血钙

肖芙蓉：1、目前不考虑肝硬化。2，定期复查很重要，3一6个月一次。3、 至于出现蜘蛛痣，可能与慢性肝病有关，有些人甚至没有肝病也有蜘蛛痣。

肖芙蓉：目前用的是政府集中采购的药，非常便宜，吃完三瓶过来复查，用药期间可以怀孕，注意补钙，喝牛奶

肖芙蓉：建议用一些消炎利胆和抗纤维化的药物

肖芙蓉：你长期的治疗已经使整体病情得到很好的控制，至于出现蜘蛛痣，与慢性肝病有关，有些人甚至没有肝病也有蜘蛛痣。请门诊就诊，我们已经恢复门诊，可微信预约挂号

肖芙蓉：胆汁酸高对孕妈妈本身没有什么影响，但对宝宝危害大，建议继续思美泰或者熊去氧胆酸治疗，积极找产科医生咨询，注意胎儿的情况

肖芙蓉：怀孕后复查，如果肝功正常，孕24周开始用药

肖芙蓉：请门诊就诊，面对患者才能作出更准确的诊疗方案

肖芙蓉：建议近期复查肝彩超，两对半，乙肝病毒DNA，甲胎蛋白，根据复查结果定方案