高清平医生的问诊记录

高清平：血小板正常为100-300X10^9/L，你的血小板数为73，低于正常。血小板低的原因有免疫性（即免疫异常引起的破坏增多）和非免疫性两大类，非免疫性包括药物引起，感染引起，造血功能异常引起等。你可以到医院找一找血小板减少的原因。

高清平：如1、体格检查的相关信息：如结膜有无苍白，巩膜有无黄染， 腋下和腹股沟淋巴结大小，咽喉有无充血，扁桃体有无肿大，心肺听诊情况，肝脾有无肿大，双下肢有无浮肿。2、实验室检查的相关信息：如血常规（血液分析)，铁代谢检查，叶酸和维生素B12检查，溶血的检查，体液免疫和细胞免疫，肝肾功能电解质，乳酸脱氢酶，结缔组织病相关检查（ANA和ENA全套）。3、其它检查：如胸部CT，B超（肝胆脾胰，双肾输尿管，男性病人的前列腺）。

高清平：检查地中海贫血需要挂血液科。到武汉大学人民医院就诊挂号的途径有多种，当天挂不到号，可以找专家加号。

高清平：根据你提供的信息：1、有引起贫血的原因，即剖腹生产失血过多；两次车祸失血；2、血液检查有贫血（呈小细胞低色素性贫血），白细胞和血小板正常。初步考虑为缺铁性贫血。你还需要到我院（武汉大学人民医院）血液科检查血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、和铁蛋白等检查，确定缺铁性贫血后，再治疗就最好。如果确定是缺铁性贫血，而且原因（如月经增多，胃肠道疾病）恢复正常，则贫血可治好。

高清平：根据您提供的检查结果(白细胞20，嗜酸性粒细胞比例42.3%，嗜酸性粒细胞计数为7.45）可诊断嗜酸性粒细胞增多症。其原因有四类：1、反应性嗜酸性粒细胞增多症：见于过敏，皮肤病和某些寄生虫感染等；2、继发性嗜酸性粒细胞增多症：见于结缔组织病，免疫缺陷病，间质性肾炎等；3、克隆性（肿瘤性）嗜酸性粒细胞增多症：见于某些白血病如慢性嗜酸性粒细胞白血病等；4、特发性（或叫嗜酸性粒细胞增多综合征）。目前您的具体原因不明，因此需要到我院（武汉大学人民医院）血液科寻找引起嗜酸性粒细胞增多的原因，只有找到原因，才能决定怎样治疗?用什么方法治疗?治疗效果如何？怎样才能恢复正常？武汉大学人民医院血液科高清平

高清平：1、血小板减少的原因很多：外因有药物、感染等；内因（自身身体原因）有免疫异常和造血异常。建设你到医院找找引起血小板减少的原因。2、两家医院的检查结果不能直接比较。