张华医生的问诊记录

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患

眼睑水肿20天 12.3号开始经常眼皮肿，发困，上眼睑抬起费力，无瘙痒，流泪... 这个症状像不像儿童重症肌无力之类，如果去您资源可以检查吗？还需要做什么检查？去您医院检查

张华：[生活医嘱] 我不知道为什么连不上了。那么刚才是进来1个电话，可能手机怎么回事就自动断了。我建议你尽快到医院看看，就查一查，早发现早治疗，如果确定不是当然更好了，也给你查查到底是什么原因。如果你要到我们这儿来看，特需我是周一上午，提前挂号后过来就行，周一上午来了，我给你加号也行，好吧！

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2023年12月25日
患

一年半多了，肌无力复发了。一年半多了，肌无力复发了。现在不能自理，去年新冠打针复发了。... 小明一天八个，我还打美罗华了也没控制住，对我都没效果，现在我该怎么办我打了美罗华500一次一点呀，...

张华：如果你能接受的话，可以考虑用衣库单抗，建议到医院检查后决定。

图文问诊总交流:72次医生回复:8次
2023年5月15日
患

胸腺瘤术后合并重症肌无力眼肌型2年用药咨询有两年了胸腺瘤术后合并重症肌无力眼肌型，吃环磷酰胺20克，... 胸腺瘤术后合并重症肌无力眼肌型，吃环磷酰胺20克，现在停药有半年多，每天吃溴吡斯的明片四次，吃四片半...

张华：门诊就诊，全面检查，然后决定下一步方案

视频问诊总交流:17次医生回复:7次
2023年5月13日
患

多系统萎缩，帕金森综合征张主任您好，患者李**，男，58岁，从2021年8月前开始左... 张主任，帮忙看一下基因检测。可以再去北京医院治疗，如果需要住院，不知道是否还需要重新排队等住院电话。

张华：治疗以控制帕金森综合征为主，加强全身支持，适当锻炼，有条件可以适当配合康复理疗。

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2023年4月17日
患

重症肌无力，2016年2月份发现有时候感觉无力，可能是长时间服用药物，有时候会有些精神上的反... 用药是否要调整？肝肾功能之类是否正常？

张华：加用升高白细胞的药物，1—2周后复查血常规

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2023年3月31日
患

左眼视物重影1月。患者1月前出现左眼视物重影（成双），曾持续两周多比较严重，觉... 之前在呼和浩特做的肌电图显示波幅递减，但重症肌无力五项抗体检测结果为正常，这个具体是什么原因，是否需...

张华：继续服药治疗，随诊

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2023年4月1日
患

诊断重症肌无力5年，右眼视物重影、眼睑无力一周患者2017年诊断重症肌无力全身型5年，在北京医院治疗，给予... 现在吃小明一天三次一次一粒后续怎么治疗用吃激素吗当地的医院对病不太了解您这边可以给治疗方案...

张华：按当地大夫处理意见治疗，需要时再次就诊

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2023年3月21日
患

重症肌无力（眼皮下垂）主人您好孩子吃泼尼松和小明已经一年了我想问一下孩子的药可... 用药建议

张华：1，溴吡斯的明减量 2，观察随诊 3，定期复查

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2023年2月23日
患

重症肌无力（眼皮下垂）主任您好，孩子前几天开始左眼球有点发斜，以为病情反复继续吃药... 用药建议

张华：同前

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2022年12月20日
患

重症肌无力此药服用三年了，病情比较稳定。睡得比以前好。此药服用三年了，病情稳定。想咨询两个问题。一是若得新冠，治疗时他克莫斯用停吗？二是原病情啥时可减服药

张华：继续服药，避免感染

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年12月13日

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张华主任医师

北京医院神经内科