钱春花医生的问诊记录

钱春花：[医嘱] 1、建议餐前空腹血糖控制在3.9-6.1，餐后两小时血糖控制在5-7.8 2、有希望恢复正常，目前血糖轻度升高正好给自己一个警示！从现在开始，健康的生活方式管理起来 3、焦虑本身也会升高血糖放下，也是放过血糖 4、3个月复查，用馒头餐

钱春花：怎么又甲减了？把赛治减到1/4粒，两周以后复查甲功

钱春花：胰岛功能还可以，重点关注空腹和餐后两小时血糖，不要太焦虑，焦虑也会升高血糖

钱春花：[医嘱] 1、目前甲减状态，建议赛治减去1/4粒，一个月后复查甲功 2、你的血糖是正常的，嘴巴粘和血糖没有关系，缺乏维生素B或者是胃肠道功能紊乱，也会有这种情况 3、如果嘴巴特别干，的确要查一下自身免疫相关的指标，或者做唇腺活检，才能明确是否有干燥综合症

钱春花：[医嘱] 1、存在甲状腺炎，暂时随访，暂时不吃药，两周以后复查甲功，同时加做甲状腺B超 2、注意休息，保持充足的睡眠 3、不要吃含碘的食物，比如海带，紫菜，海鲜

钱春花：[医嘱] 建议： 1、降糖：利拉鲁肽1.2mg，一天一次+达格列净10mg，一天一次，停用二甲双胍；2、保肝治疗 3、控制饮食，适当运动 4、继续监测血糖

钱春花：[医嘱] 建议： 1、把赛治再减去1/4粒 2、1个月以后复查甲功 3、忌碘饮食，保持充足的睡眠，愉快的心情，适当户外运动

钱春花：[医嘱] 建议： 1、甲状腺结节需要进一步做穿刺+病理明确良恶性 2、反复疼痛，需要加做甲状腺摄碘率、血常规、血沉，明确疼痛的病因 3、忌碘饮食，尽量不吃海带紫菜等含碘的食物

钱春花：[医嘱] 1、甲状腺激素功能正常，抗体升高，有桥本甲状腺炎存在 2、甲状腺炎反复发作就会诱发结节生长，两张B超对结节的性质评估的确不一样，建议到三级甲等医院重新做一下甲状腺B超 3、建议忌碘饮食，少吃海带，紫菜，海鲜，这些含碘的食物 4、保持愉快的心情，适当户外运动

钱春花：复查的假工正常，继续目前赛治服用剂量；一个月以后复查甲功