范小斌医生的问诊记录

范小斌：根据你的检查结果考虑巧克力囊肿可能，如果不想手术必须定期观察，囊肿增大或肿瘤标记物异常，就必须手术

范小斌：如果肌瘤较大或者影响月经，就建议手术治疗。一般术后半年至1年后才建议怀孕。具体时间要根据肌瘤的部位及术后恢复情况确定。

范小斌：子宫肌瘤较小，现在停经了可以观察。但附件包块超过5cm，药物治疗未见缩小，围绝经期好发妇科肿瘤，所以还是建议手术治疗。手术方式可以选择腹腔镜微创治疗，术中冰冻确定肿瘤性质。我们医院妇科就是以妇科肿瘤的微创治疗为特色的，如果愿意的话，可以选择来我们医院住院治疗。

范小斌：没有看到你的检查报告不能确定肌瘤大小及部位，51岁出血可能还有其他原因，可以把检查报告上传后再看

范小斌：没有看到你的检查报告，一般建议5cm以上肌瘤考虑手术，肌瘤大者容易变性。手术方式要结合你的检查报告才能确定

范小斌：刚才没有注意到你的年龄，如果是50多岁，更需要宫腔镜检查明确诊断，是粘膜下肌瘤还是内膜病变

范小斌：提供的病史不够详细。 一般宫腔黏连的诊断需要宫腔镜检查才能确诊，镜下医生根据黏连的程度进行分度，如果已经影响到月经，出现经量减少甚至闭经，建议尽快医院就诊，需要手术治疗恢复宫腔形态，再通过药物治疗帮助恢复月经。

范小斌：从你的描述来看，48岁进入围绝经期，闭经可能和年龄有关，建议检查性激素进一步明确诊断。如果没有禁忌症，检查后可在医生指导下进行替代治疗，缓解症状。 双侧卵巢囊肿，没有描述大小，发现时间，及检查的结果等，不能做出判断，非赘生性囊肿会自行吸收，如果持续存在，建议患者正规医院就诊治疗