周建燮医生的问诊记录

周建燮：你好！考虑你父亲是糖尿病并发周围神经病变，脑出血？不知头颅CT结果如何？空腹血糖多少？餐后2小时血糖多少？糖化血红蛋白多少？用何降糖药？胰岛素还是口服药？建议到医院住院详细检查，系统治疗。

周建燮：建议去医院详细检查，三常规、肝肾功、血脂血糖、心电图、心脏B超、24小时动态心电图、胸片、头颅CT、颈动脉B超等，明确诊断后才好针对性治疗。

周建燮：考虑系梗塞后抑郁症，建议：1.心理安慰，多做解释，疏导，鼓励；2.适当活动，晒晒太阳；3.鼓励进食，尽量改善营养；4.加强营养支持治疗，注意电解质平衡；5.抗抑郁治疗，可考虑用氟西汀或帕罗西汀，20mg,1次/日；6.改善脑循环，营养神经，可用麦角胺、胞二磷胆碱等；7.中药制剂可用银杏叶制剂、刺五加制剂等。