张芝秋医生的问诊记录

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患

肾衰竭合并心衰心梗呕吐，喘憋入院，然后发现插尿管一天排尿200毫升，这种情况怎... 如何治疗

张芝秋：没看到肾功能结果，既往有肾功能衰竭病史吗？

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2024年12月29日
患

肾病综合征肾小球轻微病变现在已经激素停药。维生素D缺乏吃什么药？？？激素停了以后，尿白蛋白和肌酐比在多少以下可以

张芝秋：能降到30以下最好，可以口服金水宝或百令胶囊。

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2024年9月20日
患

肾功能从七月到九月，肾功能血肌酐的指标一直在每月增长，肾小球滤过率... 血肌酐连续三个月持续增长一点，请问这种情况正常吗？需要继续检测或者做别的检查吗？

张芝秋：尿常规正常说明没有蛋白尿。腰痛的话可以完善检查进一步筛查，如果没问题，腰肌劳损也不能排除，这个可以进一步骨科就诊明确诊断。

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2024年9月18日
患

尿蛋白和尿隐血阳性 2019年体检发现有尿蛋白和尿隐血阳性，一直放着没管。202... 请医生帮我看下我上传的报告和药，这个病严重不？该如何治疗？达格列净片是激素药吗？

张芝秋：达格列净能降蛋白尿，可以吃。达格列净也可以降糖，要注意检测血糖。任何药物都有副作用，用药后要注意观察.。

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2024年9月18日
患

肌酐升高是什么原因了肾功能检查正常吗，肌酐一个月涨了10几个点是什么原因了这个是什么原因了，严重吗

张芝秋：是的，在正常范围就不需要处理

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2024年9月18日
患

尿频老想尿不尿憋的就难受多囊肾遗传的最大3.6不知道尿频和这有关系吗眼睛肿 ... 尿频尿泡沫腰疼右侧肚子肾和后腰憋的胀痛，有点尿就不尿就憋的头也难受

张芝秋：多囊肝、多囊肾可以导致腹部胀痛，可以考虑做囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗把较大的囊肿处理掉

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2024年9月18日
患

尿常规异常尿常规异常，一个月前检查，现在复查，红细胞十一蛋白质1十... 是否还需要做别的检查

张芝秋：今天的没有白细胞了，蛋白质+，考虑有蛋白尿。建议多查几次24小时尿蛋白定量，如仍有蛋白尿，可以住院检查进一步明确诊断

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2024年3月29日
患

过敏性紫癜性肾炎‖b级： 2019年12月感冒发烧，双下肢瘀点，尿蛋白3+，尿潜血... 当前用药是否合适，下一步如何治疗

张芝秋：[医嘱] 建议口服激素治疗。

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2024年2月29日
患

尿常规有潜血，血尿定向检查显示非镜下血尿尿常规检查有潜血1+，红细胞值4，后续检查血尿定向显示诊断结... 请问检查结果怎么样？

张芝秋：[医嘱] 治疗好妇科炎症再复查尿常规。定期复查尿常规、泌尿系彩超。

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2024年2月29日
患

前天尿微量18.68 之前出现过2+复查了几次尿常规尿微量都正常昨天尿微量18... 我到底有没有问题还需要做什么检查

张芝秋：没有，定期复查，如蛋白尿增多，可考虑肾穿刺活检明确诊断。

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2024年2月29日

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张芝秋主治医师

淮北市人民医院肾脏内科