韩利岩医生的问诊记录

韩利岩：[医嘱] 建议停用干扰素，继续服用艾米替诺福韦，三个月复查

韩利岩：[医嘱] 抗病毒治疗，保肝，输注人血白蛋白

韩利岩：[医嘱] 目前属于乙肝恢复期，没有传染性

韩利岩：[医嘱] 有乙肝病毒复制，需要抗病毒治疗 建议用替诺福韦抗病毒治疗

韩利岩：[医嘱] 无特殊处理

韩利岩：[医嘱] 继续目前治疗，再用一个月复查

韩利岩：[医嘱] 胃肠镜检查没有大的问题，定期检测甲胎蛋白和癌胚抗原，如果指标还是升高的话，就需要做肝脏的强化CT或者强化磁共振

韩利岩：[医嘱] 目前的检查结果是乙肝小三阳，肝功正常，病毒量不是很高，但是有病毒复制，需要抗病毒治疗。还需要完善腹部彩超。 抗病毒治疗主要有两类药物，一种是干扰素，转阴几率比较高，但是需要注射，应用不方便。另外，副作用也比较大。另一类抗病毒药物就是口服的核苷类药物，包括恩替卡韦，替诺福韦，丙酚替诺福韦和艾米替诺福韦。口服方便，副作用小，但是需要长期服用。 根据你的检查结果，我建议用干扰素治疗，因为乙肝表面抗原比较低，这种情况用干扰素治疗的转阴几率比较大。

韩利岩：[医嘱] 需要检查乙肝病毒DNA定量，乙肝五项定量，肝功，甲胎蛋白和腹部彩超，如果有乙肝病毒定量的升高，还需要服用替诺福韦抗病毒治疗

韩利岩：[医嘱] 肝功基本正常，保肝药水飞蓟宾可以停药，但是乙肝病毒DNA仍有复制，抗病毒药物富马酸替诺福韦不能停，需要继续服用，三个月以后复查。白细胞不是特别低，暂时不需要用升白细胞的药物