许尔蛟医生的问诊记录

许尔蛟：跟化疗时间没有关系，化疗该怎么做继续怎么做就行。

许尔蛟：定期复查。

许尔蛟：可予以超声引导下消融治疗

许尔蛟：需要的，因为如果真的是恶性病灶，这么小的结节可以超声引导下消融治疗，不需要开刀。所以第一步需要超声能够发现并且判断的确是恶性。超声造影诊断恶性结节的特异性高于CTMr。

许尔蛟：到中大八院超声科就诊评估是否能消融治疗。

许尔蛟：建议定期（三个月）超声随访复查。

许尔蛟：您好，我们医院是有开展无痛输卵管造影，是我们科傅绢主任在做为主，我们一般是周二和周四做，因为要提前预约麻醉师。您如果确定要过来检查，我明天帮您联系安排，告知您具体流程。

许尔蛟：如果确定来要我们这边治疗，可以留下您的联系方式，提前做好入院安排。

许尔蛟：您好，没有看到您的CT报告，从图像上看在肝s4段可以看到一个四公分左右的肿瘤，结合你乙肝病史，初步判断这个病灶是肝癌可能性大。手术可以作为有效的治疗手段，消融也可以有效灭活肿瘤，我们既往对于3-5cm肝癌完全消融率非常高（我们发表的文献报道完全消融率100%），完全可以达到手术切除效果，而且创伤小很多，恢复更快，可以保留更多相对正常的肝组织。需要的话可以考虑前来进一步评估并进行治疗。但无论哪种治疗，您这个情况不建议拖延太长时间，病灶已经不小了，避免病情进一步发展导致疗效不佳。

许尔蛟：就是因为病灶比较大才建议做栓塞治疗，肝癌的治疗指南也是这样推荐的。因为是手术，肯定都会有副作用和并发症风险的。但不可能因为存在风险就不进行相应治疗，我相信相关医生会全面评估你的情况后再给你治疗的。