杨彦芳医生的问诊记录

杨彦芳：[医嘱] 如果浮肿明显，可加用托拉塞米片5mg 早上服用。

杨彦芳：[医嘱] 建议：继续保肝、降脂治疗，降尿酸药物苯溴马隆减半量，碳酸氢钠片可暂停使用。

杨彦芳：[医嘱] 定期复查

杨彦芳：[医嘱] 继续目前治疗，监测血压，保持大便通畅，定期检查

杨彦芳：[医嘱] 建议来院门诊，

杨彦芳：治疗目标：控制血压、减少蛋白尿，低蛋白饮食、保持大便通畅、预防感冒感染，定期复查。

杨彦芳：停用肾损伤药物，观察肾功能恢复情况，如果血肌酐下降不明显，考虑肾活检。

杨彦芳：治疗：低嘌呤、低蛋白饮食，非布司他片降尿酸（血尿酸维持在200-300umol/l），尿常规ph值维持在6.2-6.9（如果低于6.2，可口服碳酸氢钠片，右肾萎缩可服用百令胶囊或金水宝片，保持大便通畅可服用尿毒清颗粒等。如果想中草药综合治疗，可加微信 一三伍 二零八陆 八七五四

杨彦芳：建议如果不过敏，左氧氟沙星片0.5每天一片，多饮水，连续服用3天。保肾药物继续服用，1-2月后复查

杨彦芳：如果血压升高（大于130/80，可选用沙坦类降压药控制血压，平时低盐饮食。如果有血肌酐开始升高，注意低蛋白饮食，有条件可选用托伐普坦片治疗