刘全华医生的问诊记录

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患

小儿支气管肺炎

刘全华：[语音 13s]

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昨天
患

患者报到

刘全华：雾化可以停掉了

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昨天
患

咳嗽5天宝宝8个月18天纯奶粉喂养 3/20 有出现呼吸痰音和鼻涕... 是否有必要再次就医或者改善药物

刘全华：[生活医嘱] 考虑病毒性感染，多为自愈过程，建议过程，可以生理性海盐水早晚清洗鼻腔，吸鼻器吸吸鼻涕，不适随诊。

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昨天
患

咳嗽，今天早上开始，下午三点突然加重，15秒要咳一下患儿今天早上开始咳嗽，下午三点突然加重，无发热，轻微流涕，眼... 基本判断一下病情，看看吃点什么药尽快止咳

刘全华：[生活医嘱] 建议口服西替利嗪滴剂1周余，丙卡特罗口服溶液五到七天，若喘息明显，建议雾化，做雾化时停丙卡特罗，不适随诊。

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昨天
患

咳嗽1天，夜里有点吐口水患儿昨日下午突然咳嗽，夜里有点吐口水，昨日晚上和今天早上吃了... 是否需要住院，住院治疗是什么，不住院又需要什么治疗，需不需要去新华医院看一下，目前在自己长海医院看的

刘全华：[生活医嘱] 建议口服克拉霉素和西替利嗪继续1周左右，雾化一天两次做5天左右，不适随诊。

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4月17日
患

咳嗽半个月余患儿3.24发热，咳嗽，用美林，泰诺林，3天希刻劳仍咳嗽，4... 后续需要做什么

刘全华：[生活医嘱] 建议 1、口服克拉霉素五到七天； 2、西替利嗪1周余； 3、每天两次雾化，做1周左右； 4、不适随诊。

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4月16日
患

咳嗽 6 天患儿 4月8日下午开始零星咳嗽，后面连续两天白天偶尔咳嗽，夜... 宝宝之前也检测出人鼻病毒两次阳性，都是多喝水，一般一周内即可恢复，也从未如此剧烈咳嗽过，附录视频是宝...

刘全华：[生活医嘱] 建议口服西替利嗪滴剂1周余，丙卡特罗口服溶液五天到一周，不适随诊。

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4月16日
患

咳嗽浓鼻涕。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。昨天去五官科看... 常规咨询

刘全华：[生活医嘱] 生理性海盐水早晚清洗鼻腔，吸鼻器吸吸鼻涕；内舒拿晨起喷鼻子2周，地松磺胺麻黄碱睡前滴鼻子5天；氯雷他定口服1周余；不适随诊。

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4月16日
患

咳嗽最开始两天鼻塞，吃了西替利嗪，洗了鼻子，早上用了糠酸莫米松。... 如何治疗

刘全华：[生活医嘱] 建议雾化治疗，一天两次，维持3到5天，继续鼻炎药用药治疗，不适随诊。

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4月16日
患

流鼻涕咳嗽鼻塞 3月16日开始鼻塞流鼻涕有黄痰，吃了二星期羧甲司坦就停了，过... 需要吃什么药，也不是很剧烈咳嗽，喉咙就是有痰

刘全华：[生活医嘱] 建议口服克拉霉素10天余内舒拿喷鼻子2周余西替利嗪或开瑞坦口服1周余不适随诊。

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4月16日

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刘全华主治医师

上海新华医院小儿呼吸内科