曹楚南医生的问诊记录

曹楚南：腰椎条件还可以的，头部没看到矢状位片子

曹楚南：您好，家长，抱歉才看到消息.现在看孩子受伤已4天了，看看孩子的症状，比如烦躁，哭闹 头痛，呕吐的情况。如果还是和以前一样玩耍，估计没事。如果精神状态不好或一直哭闹，建议到医院检查一下放心。因准确的判断还是仪器检测的最准些。最佳的检查就是CT。

曹楚南：您好，这个口腔黏膜药我们医院没有

曹楚南：可以请儿科医生摸摸，坚查一下

曹楚南：这个情况，一是正常的进展，如果各方面精神，饮食都很好，就不需要特殊治疗。预防的药物方面，可以改善供血的也有三七粉一类的

曹楚南：嗯，那情况还是比较严重。脑干出血，合并反复消化道应激性溃疡出血比较常见，甚至是消化道大出血导致休克，消化道症状越重，说明脑干功能损害越重，并发症就更严重。透析可能是肾功能不全，需透析改善肾功能。说明脏器功能不是很好。

曹楚南：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

曹楚南：嗯好的

曹楚南：是的

曹楚南：这个不太清楚，是修补侧还是分流这一侧？还是两边都肿胀积气？按压有波动感吗？有波动感可能是皮下积液，有气的话可以咨询下查房的医生。片子上不是很清晰。要注意是不是有颅底骨折，脑脊液鼻漏引起。但伤后这么久了，即使当时有颅底骨折也应该封闭了的