邱树卫医生的问诊记录

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患

头晕两周左右症状和3年前类似，头晕，感觉头后部有点酸胀，有时太阳穴侧有点... 主任，我感觉血脂加上头晕的药，一个月每天吃6种要是否太多，副作用过大？

邱树卫：[医嘱] 目前好转，继续观察，放松心态，多锻炼。有问题再联系。

图文问诊总交流:11次医生回复:7次
4月14日
患

体检发现脑衰5天。患者自诉5天前就诊于海南颖奕国际医疗中心，完善头颅核磁提示：... 我希望医生看一下我们俩的核磁片子及DTI 结果，来确定我是否需要治疗

邱树卫：[医嘱] 这个DTI不需要担心，注意休息，避免熬夜劳累。再联系

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
昨天
患

间断头晕10余天。患者自诉10余天前熬夜、剧烈活动后出现间断头晕，天旋地转感，... 诊断疾病

邱树卫：[医嘱] 建议前述药物治疗放松心态，不要紧张再联系

图文问诊总交流:96次医生回复:32次
昨天
患

睡眠障碍半年余，耳鸣1月余。患者自诉近半年来出现睡眠障碍，主要表现为易醒。近一月来出现耳... 帮我看看磁共振报告，后续要怎么治疗比较好，谢谢！

邱树卫：[医嘱] 建议前述方案治疗，多运动锻炼。再联系

图文问诊总交流:45次医生回复:21次
4月14日
患

凌晨腹部不适伴心慌、头痛胀20余年，加重数天患者于20多年前开始每天凌晨一点到四点左右不定时发病，肚子发... 想确诊一下是什么病，怎么治疗，或者需要进一步检查一下什么

邱树卫：[医嘱] 安眠药：右佐匹克隆，睡前1片，氯硝西泮，睡前1/4片如果脑电图正常，建议采用抗焦虑药物与安眠药治疗焦虑药物：艾司西酞普兰10mg,早上半片，一周后改为1片到神经内科门诊，约一个4小时脑电图，或者视频脑电图。

视频问诊总交流:14次医生回复:7次
4月13日
患

头晕患者头晕半月，以前也时不时会晕，乡下医院一直当脑梗用药，这次... 核磁共振报告出来后还没看过医生，想看看到底是啥情况引起的头晕，可以用啥药

邱树卫：[医嘱] 注意完善前述检查；重点关注腰穿后低颅压与体位性低血压；再联系

图文问诊总交流:27次医生回复:13次
4月14日
患

右侧头顶闷痛伴右眼眶疼痛、鼻腔不适1周。患者自述近1周出现右侧头顶持续性闷痛，伴右眼眶疼痛，鼻腔内不... 是头部神经问题还是鼻腔内部问题？

邱树卫：[医嘱] 试用乙哌立松治疗，若三天不缓解，头颅核磁检查。测量血压，到眼科测一下眼压

图文问诊总交流:29次医生回复:14次
4月14日
患

发现血压升高9年余，发现蛋白尿伴血肌酐升高7年余昨天晚上突然头晕，今天中午起床恶心呕吐晕因为之前一直有高血压肾损伤病史，昨晚恶心后休息一夜起床后呕吐... 我担心是否和肾损伤心脑血管有关，要不要赶紧干预，住院，检查了脑部ct

邱树卫：[医嘱] 建议首先头颅核磁检查，评估有无急性脑梗。再联系。

电话问诊总交流:31次医生回复:17次
4月13日
患

多梦睡眠质量差印象有十余年每晚睡觉都是在做梦，一个梦接一个梦，从来没有达到... 怎么样能改善睡眠质量

邱树卫：[医嘱] 试用氯硝西泮或艾司唑仑，睡前1/4片。再联系

图文问诊总交流:29次医生回复:16次
4月14日
患

半夜踢腿、抖腿，持续抖动10分钟可缓解 2017年开始出现半夜睡梦中踢腿情况，母亲带其去脑科医院治疗... 咨询有没有什么检测可以确诊病因

邱树卫：[医嘱] 可试用睡前2-3小时，服用半片美多巴，再联系

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
4月14日

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邱树卫副主任医师

南京鼓楼医院神经内科