孙敏医生的问诊记录

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患

脚麻半年余患者近一年来出现脚麻，但不妨碍做事和走路，这两天大腿感觉酸胀... 需要住院治疗吗？或者需要做什么检查？这种脚麻腿酸，没劲的症状可以用药得到缓解还是彻底根治？如何做到血...

孙敏：[医嘱] 目前固定好饮食和用药，然后多点监测或者用动态血糖仪监测，看下24小时血糖的规律后，再微调降糖方案。可以考虑服用甲钴胺营养神经。最好排除腰椎疾病。

电话问诊总交流:9次医生回复:2次
4月7日
患

消化不太好，肝胆区偶有不适， 2024年4月在上海复旦肿瘤医院切除胰腺神经内分泌肿瘤后一直... 针对肾上腺结节的问题怎么解决？

孙敏：[医嘱] 完善肾上腺激素评估（已经在对话中告知）后复诊

图文问诊总交流:73次医生回复:22次
4月3日
患

发现肾上腺异常1周患者1周前磁共振发现肾上腺异常，具体影像请扫描报告中二维码，... 帮忙看下报告。

孙敏：[医嘱] 随访

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月7日
患

后腰肾部疼，容易疲劳，醛固酮升高，肌酐高 2021年，开始出现浑身疲劳感，肾部位不舒服，弯腰时候肾部有... 是否需要停药再做检查？是否可以在您那边门诊挂号，办理入院检查？该症状有可能是肾上腺瘤或肾素瘤吗？

孙敏：[医嘱] 肾上腺平扫ct 检查评估，如果见明显腺瘤，可考虑CXCR4扫描评估有无手术指征。

图文问诊总交流:25次医生回复:11次
2024年12月14日
患

检查发现血钾偏低28天。患者，女，58岁，11月初体检发现血压高180/100mmH... 现在想咨询主任目前会有库欣病的可能性吗？还是大概率考虑原醛。

孙敏：[医嘱] 纠正低钾后复查立位醛固酮肾素比值。完善1mg 地塞米松抑制试验。

电话问诊总交流:16次医生回复:2次
2024年12月5日
患

体检发现右肾上腺低密度结节半月余患者10.11号体检CT：肝胃间隙见2枚稍低密度结节，较大者... 现在的情况需不需要到其他医院治疗，还是像家里医院建议的这样半年后复查就行麻烦医生在看下甲状腺彩超那...

孙敏：[医嘱] 补充1mg 隔夜地塞米松抑制试验。随访监测，肾上腺ct 平扫（6-12个月）

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
2024年11月14日
患

二型糖尿病20年。患者，男，72岁，患有二型糖尿病20年。之前打德谷门冬，最近... 想住院进行针对性的检查和治疗

孙敏：[医嘱] 德谷门冬双胰岛素改为早饭前18单位，晚餐前15单位，三餐前增加阿卡波糖1片。进一步监测血糖，调整方案，筛查糖尿病其他并发症。

电话问诊总交流:52次医生回复:24次
2024年11月11日
患

体检发现甲状腺结节十余天患者无不适症状，24年10月体检示甲状腺左侧叶结节，C-TI... 进一步确诊疾病情况，需要的话进行后续治疗。

孙敏：[医嘱] 积极监测：3-6个月复查甲状腺超声。如果从未查过甲状腺功能，需要抽血检测游离甲状腺功能。

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2024年10月25日
患

确诊糖尿病半月余患者在江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院住... 我想问问用药需不需要调整。

孙敏：[医嘱] 减少德谷门冬剂量，监测血糖

图文问诊总交流:23次医生回复:9次
2024年10月5日
患

右侧肾上腺腺瘤可能；高血压，原发性醛固酮增多症医生您好，上次是3月份找您复诊的，目前用药及复查结果如图，血... 辛苦医生指导后续用药

孙敏：[医嘱] 维持治疗。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年6月18日

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孙敏主任医师教授

江苏省人民医院内分泌科