王志毅医生的问诊记录

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患

乙肝，2015年发现发现有乙肝8年了，上一次查询，病毒DNA是阳性，2个指数单位... 我这个情况应该继续持续观察，还是进一步采取什么措施吗？

王志毅：[医嘱] 定期观察，随访。必要时可考虑追求临床治愈。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年12月31日
患

之前有肝炎，2019年确诊肝硬化。今年夏天的时候在您那里问诊过，麻烦您看看我之前的检查结果报告... 想要备孕是否可继续服用韦立得或者韦瑞德，如果需要停药需提前多久

王志毅：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：长期随访

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2024年1月23日
患

消瘦3月，发现乙肝感染半月患者近3个月来明显消瘦，体重下降10斤。查生化（潮安区沙溪华... 现在血糖在控制，餐后血糖8，主要担心乙肝病毒，脾肿大，当地医院医生推荐吃富马酸替诺福韦（韦瑞德），或...

王志毅：保肝，抗病毒治疗，内分泌科治疗糖尿病；进一步查肝弹性纤维，必要时查上腹部增强核磁共振检查。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年3月16日
患

目前因为肝功能高度异常，在住院，但没能查找到原因。黄疸比较重，身上发痒。目前因为肝功能高度异常，在住院，但没能查找到原因。黄疸比较重... 目前还没确诊病因，帮忙判断是否可能是酶胆分离，用激素治疗还是人工肝治疗好

王志毅：保肝降酶退黄治疗，2周后复查甲肝及戉肝抗体，进一步追问近3个药的用药史。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年3月4日
患

乙肝40年余复查长期乙肝携带，定期检查，这次复诊发现乙肝病毒dna异常 ... 需不需要抗病毒治疗平时应该如何注意？

王志毅：先观察3一6个月，如果转氨酶升高，可考虑抗病毒治疗。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年2月27日
患

检查结果咨询另外做了肝的体检发现第一项和4项5项阳了。做了DNA检查，和... 具体想了解我如何能清理病毒。目前病毒量不大的情况下想恢复正常。主要想知道如何让第一项转阴？现在还能...

王志毅：建议复查HBsAg和HBeAg定量，HBV一DNA高精定量，肝瞬时弹性纤维检测，确定有无肝硬化及肝癌家族史后再确定治疗方案。仍未见到表面抗原定量。

电话问诊总交流:32次医生回复:4次
2023年5月2日
患

发现乙肝40年患者四十年前体检发现乙肝，平常都是定期到医院复查指标，一直没... 想知道自己情况是否应该抗病毒

王志毅：可考虑抗病毒治疗。

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2023年2月4日
患

双下肢肿胀2年余，加重伴腹胀1月患者于2年前开始出现双下肢水肿，久站后明显，前往医

王志毅：建议抗病毒治疗

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年2月2日
患

好大夫在线电话问诊

王志毅：建议抗病毒治疗

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2022年5月4日
患

好大夫在线电话问诊

王志毅：【观察，不适随诊】复查时间：14天后复查项目：二周至四周内复查肝功。复查医院要求：其他具备条件的医院均可

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2022年4月19日

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王志毅主任医师教授

重医附二院感染病科