石连杰医生的问诊记录

石连杰：[医嘱] 严密监测即可，如果没有什么症状，3月后复查异常项目，如果有症状，最好留个照片，同时积极复查，调整方案，如果反复抗体阳性或出现症状，可加用羟氯喹

石连杰：[医嘱] 夏天到了，建议还是维持目前的降尿酸的药物和剂量，因为这个水平还是比较合适的，再加上夏天汗多，尿少，尿酸还会有一定的升高，所以目前这个量持续维持就行，痛风是不能完全停药的，像这种原发性痛风

石连杰：[医嘱] 口服羟氯喹，外用百奥素，眼镜用上玻璃酸钠，3个月后复查

石连杰：[医嘱] 无需特别处理，按原计划推进就行

石连杰：[医嘱] 建议激素短期增量，雷公藤调整为甲氨蝶呤每周一次，每次4粒口服，口服1个月后复查血常规，肝肾功

石连杰：[医嘱] 请让当地风湿免疫科医生帮忙查体有无纤维肌痛综合征， 请让当地骨科医生帮忙明确疼痛部位是不是腱鞘炎？

石连杰：[医嘱] 感染控制后，可考虑利妥昔100 mg输注，以帮助激素减量甚至减停，

石连杰：[医嘱] 建议复查抗核抗体谱是当务之急，如果有了二次求证的结果，问题就更容易进行假设和求证了，不然的话不知道孰对孰错，检验结果仅供参考，这种特别背离的结果更是要慎之又慎

石连杰：[转诊单] 1.开单原因：转给当地医生诊治 2.推荐医生：高晋芳 山西白求恩医院 风湿免疫科

石连杰：[检验单] 1.检验项目：肾功组合;肝功组合; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊