胡芷洋:[医嘱]
Aarskog-Scott综合征也称为面-指-殖器综合征、或面源性发育不良是一种罕见的X连锁疾病,主要影响男性,其特征是面部、骨骼和生殖器异常,详见基因报道。女性表型比较轻微。
嵌合型病例表型差异性比较大,关键在于靶器官的嵌合比例以及是否选择性失活异常的X单体。临床表型难以通过羊膜腔穿刺比例准确判断。
对于本例,有以下建议:
1. 三级超声详细检查,对照临床表型。但由于超声局限性,有可能存在超声无法查到的异常。
2. 本病女性表型轻,如果为嵌合型,可能更轻。嵌合型的男性的表型与靶器官的嵌合比例相关,但后者难以准确判定,建议孕妇与家人详细探讨对孩子的期待。
3. 如果接受不确定性,决定继续妊娠,建议出生后脐血检查复核嵌合比例,定期儿科医生随访检查。