潘隽玮医生的问诊记录

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患

尿频尿痛，性功能下降半年。患者于半年前开始出现排尿困难，有排尿等待，尿频，尿痛，以及性... 希望能给我一些调理建议可以缓解症状或者开点药？

潘隽玮：[医嘱] 建议行尿常规、泌尿超声，可以先服坦索罗辛，待检查再决定后续治疗

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2月26日
患

前列腺穿刺术后1周患者因psa升高，核磁放射学诊断前列腺体尖部右侧移行带结节影... 帮我看病例报告，并之后该怎么做

潘隽玮：[医嘱] 建议行骨扫描了解是否有骨转移。为最大限度提高肿瘤相关的生存期，建议首选排除手术禁忌后行前列腺癌根治术。

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
2024年11月4日
患

排尿不畅5年患者约2019年起出现排尿不畅，服用普乐安缓解后停药，复发后... 因老人年纪大了，且不常住上海已与潘医生初诊，想在线复诊，问手术方案，手术时间，如果保守治疗的可能出...

潘隽玮：[医嘱] 至门诊开具心超、肺功能等检查，建议评估麻醉风险。若无明确反指征，可行前列腺增生手术治疗。同时抗感染治疗（如头孢克洛等），加用翁沥通。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年9月24日
患

确诊前列腺癌多处骨转移2个月。患者于2个月前查PSA：20.657，2024.05.10穿... 目前服用比卡鲁胺片，5.27至今，今天本想找主任加号复诊，但搞错了时间，想问是继续服用该药还是暂停服...

潘隽玮：不客气

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年6月14日
患

总前列腺特异性抗原增高1年诉1年前体检发现总前列腺特异性抗原增高，考虑年龄原因未特殊处... 数值这么高该如何治疗？

潘隽玮：[医嘱] 可考虑重复穿刺，或生活习惯调整（忌酒、辣、久坐）及药物治疗数月后复查PSA及前列腺增强MR，必要时再穿刺。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年3月16日
患

左肾占位1个月患者男 74岁今年7月体检发现左肾实质性占位，没有... 目前瑞金北院的医生说要手术治疗，考虑微创保肾，主刀是潘医生，想问问就这个CT报告看，这个是考虑良性的...

潘隽玮：我没看到你们的肺部CT

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2023年8月15日
患

小便不畅六年患者2017年开始就有小便不顺畅、夜里尿频的情况，一直是服药... 5/11门诊后，潘主任建议我们去总院做尿动力学检查，先检查结果已经出来了，请潘主任看一下，想了解一下...

潘隽玮：目前梗阻排除，膀胱动力因素无法明确，故尿频原因尚不明确。建议继服可多华，加用抗生素（至少2周），1月后复查尿常规和残余尿，根据尿常规、残余尿及夜尿情况决定后续治疗。

图文问诊总交流:25次医生回复:8次
2023年6月1日
患

偶尔尿血四个月，确诊膀胱肿瘤两周患者偶尔尿血四个月，大概2个星期前确诊膀胱肿瘤，多发性肿瘤，... 膀胱有多大希望能保住？万一保不住，希望在没转移前切膀胱，也不知道是什么时候。有人建议光动力治疗有效果...

潘隽玮：结合现有情况及预后，若排除全身转移等，首选全膀胱切除+回肠膀胱造口，效果应最佳。当然入院后仍须完善检查评估。若要求保膀胱，建议至少化疗，同时须二次电切，须多点取肌层，再决定是否能保膀胱。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年3月7日
患

前列腺增生术后咨询患者一个月前行前列腺增生手术，曾口服磷霉素氨丁三醇散及头孢克... 现复查尿常规等结果，是否需要继续服药

潘隽玮：2周后

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
2022年12月20日
患

慢性前列腺炎

医生暂未回复

扫码报到总交流:1次医生回复:0次
2022年12月12日

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潘隽玮副主任医师

上海瑞金医院泌尿外科