张霞医生的问诊记录

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患

早饭吃的晚点，胃就会涨疼。胃有时候会涨疼，打嗝，早饭吃晚了，就会有这种症状能否吃点药缓解一下？现在吃东西吃的少一些，胃不痛，但是就是不舒服，好像是很饿的那种感觉

张霞：[医嘱] 兰索拉唑，莫沙必利，荜铃胃痛颗粒

图文问诊总交流:20次医生回复:7次
4月19日
患

胃部有肿物胃部有个瘤子，可以来附一院做超声胃镜吗？是否需要住院？需要住院手术吗

张霞：[医嘱] 超声胃镜检查明确性质

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
4月6日
患

胃部不适，早上起床嘴巴苦，胃部不适，老是想打嗝，有气体，早上起床嘴巴很苦用药

张霞：[医嘱] 继续服用艾司奥美拉唑，加上莫沙必利、复方阿嗪米特、胆舒胶囊治疗2周看看。药物的吃法按说明书服用。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
3月30日
患

吞咽有梗阻4天患者4天前发现喉咙到胸口处有梗阻，吞咽有梗阻，梗阻后吞一口水... 希望医生诊断后给一些用药建议和注意事项

张霞：[医嘱] 暂按反流性食管炎给予替戈拉生，莫沙必利，麦滋林治疗2周，如症状不缓解，建议胃镜检查。

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
3月22日
患

反复腹痛、腹泻一年余 2024年8月腹痛不止，先后去西南医院、新桥医院、大坪医院、... 能确诊吗？以及如何治疗？

张霞：[医嘱] 建议咨询IBD病组专业医生进一步诊治。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
3月22日
患

胃部不适2个月患者女，45岁，自诉2个月前开始出现胃部不适，伴有喉咙异物感... 现在喉咙有异物感，有灼烧感，时不时的感觉呼吸有点困难，心跳加速不知道如何可以挂上医生的号

张霞：[医嘱] 1. 复查胃镜检查2. 心内科就诊3. 如果排除了心血管疾病，又暂不愿胃镜检查，可以吃替戈拉生，莫沙必利，甘桔冰梅片2周看症状改善的情况，再考虑下一步的处理。

图文问诊总交流:43次医生回复:17次
3月22日
患

感胃胀20天。患者平日反酸烧心样不适，20岁左右胃镜检查示十二指肠球部溃疡... 1.胃镜显示，有一个胃体黄色瘤，这个瘤需要特别关注吗？还有会不会有可能是其他瘤子误诊为胃体黄色瘤的可...

张霞：[医嘱] 反流性食管炎按当地的治疗方案继续吃药，同时消炎利胆。注意饮食，不油腻，勿暴饮暴食。门诊随访。

图文问诊总交流:18次医生回复:6次
3月13日
患

您好，胃癌毕二式胃大部术5年余，最近肋骨下中间偏右一点酸胀疼。您好，患者2020年患过胃癌，做了毕二式胃大部切除，定期复查... 最近感觉肋骨下，中间偏右一点酸胀，疼，起身时后背也有痛感。想咨询一下可能原因，开药缓解一下。。

张霞：[医嘱] 抑酸，保护胃粘膜，对症治疗2周后，症状缓解不明显，进一步检查。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
3月8日
患

胃镜想一下，这个严重吗？胃疼一天，去做胃镜检查的，喜欢喝酒和吃辣... 怎么治疗？可以治疗好不？好久复查？现在医生给我开的摩罗丹吃起的

张霞：[医嘱] 服用胃复春，摩罗丹，吗叮啉，三个月后复查NBI胃镜。

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
3月7日
患

胃疼，胃痉挛医生您好，最近4天胃部一受凉就会有痉挛，伴有灼烧感，疼痛感特... 请医生给与治疗建议

张霞：[医嘱] 建议胃镜检查。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2月21日

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张霞副主任医师副教授

重医大附一院消化内科