李万山医生的问诊记录

李万山：如果真存在舌系带异常，则需要手术。手术的麻醉有两种方式，一是局麻，一是全麻。家长自行选择。手术前需经评估，心脏能承受本次手术。 我的门诊时间是每周二、四上午，儿童医院院本部光彩门诊四楼口腔科七诊室。只能到诊室来加号。

李万山：1.满足体重8公斤以上，年龄8个月以上，不贫血不感冒，没有影响手术进行的重要脏器的问题即可手术。 2.手术需要提前预约住院时间。 3.我科其他医生均可在网上预约，我的号只能到现场加号。不能预约。国庆节期间不安排平诊手术(腭裂手术就是平诊手术)。国庆节前的已排满，能加进去的可能性极小。除非出现感冒等问题无法住院的情况。

李万山：请医生提供以下信息 1.呼吸频率 2.吸入氧浓度FiO2需要量 3.PaO2和SaO2 4.二氧化碳分压PaCO2 5.每周的体重变化

李万山：1.手术治疗，鉴于小孩功能状况下的情况，全切的可能性极大。 2.术后恢复最主要与小孩自身的体质有关。可采用抗瘢痕药物注射、涂搽和按摩。 3.已达到手术的条件。可安排手术。

李万山：1.治疗方法是综合治疗。再达到手术条件的前提下建议尽早手术。术后按要求进行随访。重点关注四个问题：牙齿排列、颌骨发育、中耳功能与听力及语音情况。 2.是否需要做松弛切口需要根据术中肌肉重建、创口缝合后局部是否有张力。局部减张的目的是尽量减少创口裂开的可能性。

李万山：就诊评估牙槽突裂隙情况是否满足植骨条件。

李万山：1.术前矫治需要在出生后一个月就必须进行，否则会矫治的效果。 2.术前矫治需要获取模型，根据模型制作矫治器。由于小孩年龄不足一个月，需要住院才行。 3.住院需要在门诊就诊后开具住院预约单。门诊就诊时间是每周二、四上午，儿童医院院本部光彩门诊四楼口腔科七诊室。现场加号。

李万山：1.手术修复。 2.手术条件：体重5公斤以上，年龄10周以上，不贫血不感冒，没有影响手术、麻醉进行的重要脏器的工囊障碍。 3.住院时间9天左右。 4.费用1.1-1.2w

李万山：1.可考虑手术切除，鉴于小孩年龄太少，局部外观要求较高，建议全麻下进行。 2.手术切除局部突起的组织(多系瘢痕)，修整外观后对位缝合。 3.术后可根据情况予以抗瘢痕处理，如抗瘢痕药物注射，局部按摩等。 4.手术时机可早可晚，建议在如小学前进行。

李万山：1.由于目前上颌前牙区乳牙间无间隙，目前无需特殊处理。 2.待上颌前牙区四颗乳牙替换完成后，如果牙齿间存在间隙时需要处理。