龚涛医生的问诊记录

龚涛：如果肯定是蛛网膜下腔出血，则需要请神经外科会诊，做脑动脉血管造影，明确是否有脑动脉瘤，只有针对病因做了检查和治疗才会安全。

医生暂未回复

龚涛：1、是否是腔隙梗死需要行头部MRI以明确诊断。 2、你很年轻，没有患脑梗赛的基础，目前我认为您没有问题，不用服什么药物，每年查体观察就行了。

龚涛：好的，不用客气

龚涛：1、脑软化灶就是脑梗死后遗留下来的疤痕，是后遗症，就像皮肤外伤后留下的疤痕一样。不用处理这个软化灶。 2、坚持服用阿司匹林就可以了，另外如果发现高血压、糖尿病、血脂高等疾病则需要在相关科室医生指导下治疗。生活上保持一定的锻炼、膳食合理、戒烟限酒、心理平衡最重要。 3、可以检查颅内外脑血管病变情况。注意了解心律、心脏内部结构等心脏情况。

龚涛：1、枕大池蛛网膜囊肿是先天异常为主，问题不大。 2、脑梗塞的问题，从您头痛、头胀来看不能下这样的结论。是否做了头部MRI，这可以分辨出是否患了脑梗塞。 3、头昏脑胀不是一种特殊的病，只是人身体状况不好时的症状。如血压波动、睡眠不好、生活不规律、工作压力大均可引起这些表现，因此注意休息、调整心态、规律生活就可以了。

龚涛：1、首先要搞清楚是什么原因导致的眩晕。是内耳的原因（伴有耳鸣、听力下降），还是大脑的原因。一般来讲应该首先行头部MRI检查。 2、眩晕是否是在床上翻身，或者某一个位置时出现眩晕或使眩晕加重，如果是的，那您就是良性位置性眩晕，是内耳的问题。 治疗上给于眩晕停、敏使朗、眩晕宁片等都可以。注意动作幅度不能太大。

龚涛：1、此次脑出血量大，如果要延缓生命，可以请神经外科会诊，进行评估，看是否有手术的指证。 2、从神经内科的角度看，预后不好；如果没有心肺等并发症，生命即使能延续，可能成为植物状态，病人醒转的机会较小。 3、如果不能手术则采取保守治疗即可。

龚涛：1、心脏检查主要主要指心电图和超声心动图，心脏内科医生评估是否是由心脏疾病导致的晕厥（虚脱） 2、视力下降请眼科专家会诊 3、偶尔的虚脱无需特殊治疗。先要找找原因（如前所述）。从你提供的资料来看没有大问题，因此也许生活规律、加强锻炼，注意休息。等体质好些了这些症状也就会消失的。

龚涛：头部CT不能准确反映大脑真实情况。做头部MRI检查再说。