陈临炜医生的问诊记录

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患

腰间盘突出现在偶尔好点偶尔严重，双下肢感觉胀的难受左侧腰疼的严重些，有时脚会麻

陈临炜：【继续观察】磁共振检查腰椎没有大问题，建议锻炼和观察

图文问诊总交流:23次医生回复:8次
2021年6月30日
患

L4/5、L5/S1椎间盘向后突出腰突髓核游离状态中，右小腿上侧麻木

陈临炜：【其他建议】微创手术治疗

图文问诊总交流:35次医生回复:12次
2021年7月1日
患

腰椎间盘突出压迫神经腰椎间盘突出压迫神经该怎么治疗

陈临炜：【其他建议】腰椎微创手术治疗

图文问诊总交流:38次医生回复:11次
2021年7月3日
患

大概是坐骨神经痛坐骨神经痛有效治疗方法？

陈临炜：【其他建议】建议先用西乐葆，乐瑞卡治疗一个月，如果效果不理想再考虑一下神经阻滞

图文问诊总交流:39次医生回复:12次
2021年6月29日
患

腰痛5年加重1月站立疼痛，平卧减轻，行走困难。体位改变时疼痛触到神经酸胀疼痛明显。坐不住，站着身子向左边歪着，身体稍弯刺激腰部中间酸麻无力，不敢走，要摔倒。特别躺在床上后起不来，扶着起来过程中，腰部弯的时候，腰部麻酥酸痛，现在只有躺在床上，咳嗽会刺激腰部痛，下腰部脊柱内有流串感。腰部疼痛，卧床不起，怎样才能解决痛苦。

陈临炜：【其他建议】从病史和检查看来，更像是腰4/5盘源性腰痛，但需要排除慢性低毒性感染。治疗上可以考虑做椎间盘切除，自体骨植骨融合和内固定

图文问诊总交流:35次医生回复:9次
2021年6月24日
患

左足前方走路疼痛数周缓解脚底痛

陈临炜：【其他建议】足踝外科疾病，建议足踝外科就诊

图文问诊总交流:19次医生回复:7次
2021年6月21日
患

腰椎突出腰椎间盘突出合并腰椎滑脱，神经压迫

陈临炜：建议来我的门诊仔细评估，完善检查

图文问诊总交流:17次医生回复:8次
2021年6月16日
患

腰椎间盘突出 28岁腰间盘突出保守治疗1个月效果不明显

陈临炜：腰椎间盘中央型突出，轻度压迫神经根，经常有神经麻木。这种程度的突出可以不手术，建议通过游泳等运动康复，不能久坐和久站，不能负重

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2021年6月16日
患

压缩性骨折目前糖尿病血糖很高

陈临炜：骨折压缩超过50%，建议手术治疗

图文问诊总交流:45次医生回复:16次
2021年6月12日
患

腰椎间盘突出腰椎间盘突出不能动怎么办

陈临炜：如保守治疗效果不佳，建议手术治疗

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
2021年6月12日

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陈临炜主任医师副教授

浙江大学医学院附属第二医院骨科