王伟:谢谢你的信任,我现在还是普通的主治医师。回答如下:
1、专科医院(肿瘤医院)的淋巴结分区比我们综合医院细。但是,我们统称的“双侧颈部淋巴结”包括了他们的“右侧气管旁(6区)”分区。如果当时超声报告显示为反应性的话,说明考虑为正常淋巴结,非转移性。
2、前两个问题我无法给您更好的意见。对于具体问题,每个医生有自己不同的经验,因此给你的建议也是不一样的,而且很难说哪种说法是对的。一般情况下,建议采用高年资医生的意见。但是,可以提供以下几点供参考:
a)如果淋巴结是转移性的可能性大的话,超声报告一般会直接指出(个人习惯不同,可能表述方式不一样)。从多份报告可以看出,尚未有超声检查明确怀疑淋巴结为转移性。
b)除病理外任何检查和医生都无法保证淋巴结是否发生转移。超声检查的目的也就是随访这些淋巴结。
c)甲状腺癌是所有癌症中预后最好的,复发病人几乎没有;有少部分淋巴结转移的,切除相应淋巴结后预后也很好。
3、“手术or随访,及怀孕”的问题要咨询我们医院的甲状腺外科。复查的话,可以周二、四下午直接到我们医院2号楼6楼找我。但因为你是外地病人,请注意结合你看外科教授门诊的时间,以他们的时间为准。