黄吉炜医生的问诊记录

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患

检查发现左肾占位1天。患者于今天在医院检查发现左肾占位，平时无明显的腰疼，腹痛，血... 希望主任明确治疗方案？

黄吉炜：[医嘱] 良性可能性高，目前建议手术

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
今天
患

左肾可疑异常4月余缘于24年2月因骨肉瘤在北京积水潭治疗，刚入院做全面检查时发... 就目前患者情况请黄主任帮忙分析解惑，在以往的病人中有没有类似的情况，有哪些可能性，接下来需要怎么做？...

黄吉炜：[医嘱] 大概率良性，定期复查即可，半年后做一个核磁平扫

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
今天
患

左侧腰疼伴血尿一个半月。患者于一个半月左右开始出现左侧疼痛，伴有血尿，曾在仁济医院急... 做完这个强化ct以后，医生们说应该是肾的肿瘤。说要整个左肾脏切除，目前想找黄吉炜医生做手术，只想部分...

黄吉炜：[医嘱] 血尿大概率不是肾脏这边引起的，请于周三上午8点以后，上海交通大学医学院附属仁济医院浦西院区，山东中路，6号楼4楼特需门诊8号诊室，找我加号

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月13日
患

发现左肾占位4天。患者于1个月前出现腰痛，查CT发现左肾肿瘤待排，2025-0... 肿瘤有21x15厘米，患者现在腰很痛有点影响精神，还伴随着发烧，主要想问这种情况可不可以尽快手术

黄吉炜：[医嘱] 建议做一个全身的PET-CT，再做一下穿刺，后续根据穿刺的结果进行用药，可以当地进行穿刺，结果线上发过来定后续的用药方案

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月13日
患

肾盂癌您好黄大夫，想让您看一下我的化验结果，心里没底麻烦您大夫

黄吉炜：[医嘱] 总体都好的，别担心

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月13日
患

发现肝、肾间隙占位3周。患者于2025.03.21增强CT：肝、肾间隙见一巨大占位... 我家先生肿瘤长在肝肾间隙，了解下治疗方案，能否保肾？在浙一这边医生要求活检穿刺。

黄吉炜：[医嘱] 可以的，希望保肾的话，建议做个穿刺

图文问诊总交流:17次医生回复:9次
4月14日
患

发现肾囊肿近10年。患者发现肾囊肿快10年了，逐年增大。6年前出过一次血(血尿)... 多年的肾囊肿末做治疗，从去年开始明显变小，缩小了2/3，但囊壁增厚并强化，请问医生这种情况是囊肿缩小...

黄吉炜：[医嘱] 确实不能排除囊肿恶性变可能，建议是进行手术治疗，应该可以保肾

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
今天
患

腰酸背痛1个月 1个月前出现腰酸背痛。行泌尿系超声检查左肾皮质内高回声（错构... 这种情况需要手术吗手术的话还需要做什么检查如果需要手术的话检查方面想直接在上海那边做如果...

黄吉炜：[医嘱] 建议做个增强CT或者磁共振确认一下

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
4月14日
患

腰疼 4月6号去医院做了增强核磁检查，做上腹部检查，发现左肾一枚内... 想问问左肾一枚内伴出血要紧吗

黄吉炜：[医嘱] 没关系，囊肿内出血，还是良性的

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
4月14日
患

病情描述患者尿血情况呈现反复特征，具体病情如下：首次尿... 想请医生帮忙解答以下问题：1. 根据目前结果，是否可以确定恶性肿瘤？ 2. 按照目前的情况，可以有什...

黄吉炜：[医嘱] 恶性可能性还是比较高的，建议可以在我们医院再做一个核磁，找一个比较权威的专家，如果要手术一般门诊面诊后三四天入院

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
4月12日

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黄吉炜主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）泌尿外科