卢可士：您好，根据小朋友的症状，小朋友目前仍然是心理性尿频。有一部分心理性尿频的小朋友会出现尿频的反复复发，一般8岁后再复发的几率就非常小了。正常情况下残余尿量就是小于10ml，您小朋友1月份残余尿量小于10ml是正常的。而且残余尿量并不反应心理性尿频的严重程度，心理性尿频的严重程度一般以尿频次数、小便间隔时间等来反应，即每天小便次数越多，间隔时间越短，反应尿频程度越严重。所以小朋友有残余尿量不说明问题加重了。根据小朋友的病史及尿频特点，小朋友心理性尿频诊断还是比较明确的，尿动力检查不是必须做的，尿动力检查需要插管，小朋友很不舒服，而且对治疗没有太大帮助，其他检查也不需要做，尿常规、泌尿系彩超等检查通常都是正常的，没有太大意义。心理性尿频对小朋友身体是没有影响的，只是会影响小朋友正常生活、学习、睡眠等，但根据小朋友的情况，小朋友上课时能坚持一个小时不去小便，说明转移注意力的方法是有效的，而且对学习影响不大，您不用太担心，继续坚持膀胱训练就可以了，即距离上次小便时间不足2小时又要小便时，可以先憋1分钟再去小便，3-4天后坚持2分钟再去小便，依次逐渐延长憋尿时间，憋尿期间可以看电视、玩游戏等转移小朋友注意力；同时可以口服奥昔布宁缓释片，按照小朋友现在的年龄可以每次吃四分之三片（10mg 1片），但这个药很难买到，有些医院会用酒石酸托特罗定（舍尼亭）代替，酒石酸托特罗定（舍尼亭）不推荐用于小朋友，但对病史比较久的小朋友有些医院会推荐吃酒石酸托特罗定（舍尼亭），属于超说明书用药，吃法是每天2次，每次吃半片（1mg），用药到恢复正常，可能需要2-12周的时间。
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