李文华医生的问诊记录

李文华：你不是乙肝，可能是你注射过乙肝疫苗或既往不知不觉感染过乙肝，目前已痊愈。建议去北京地坛，佑安或302医院做一下乙肝五项定量检测及乙肝DNA检测，随后联系，不要太担心

李文华：有肝炎病史吗？甲减的病人容易患脂肪肝，注意改变生活方式，适当锻炼，无肝炎史可先不用服药

李文华：首先不用停乙肝抗病毒药，其次新冠要注意休息，体温超过38，5℃可服对乙酰氨基酚或芬必得，其他症状对症治疗即可

李文华：脚趾麻木多是因为末梢循环不好或周围神经受损导致。有一部分肝硬化患者会出现，但不是直接关系，还要了解有无糖尿病，长期大量饮酒史，有无心脑血管病史，有的话，要治疗基础疾病

李文华：您好！这两天我比较忙，刚看到，回复晚了一些，请谅解。我考虑您的转氨酶升高，可能是脂肪肝引起的，像这种脂肪肝导致的肝功能异常，应该以改变生活方式为主，宜低脂，低糖饮食，适当活动，减轻体重，禁酒。当然因你乙肝病毒复制明显，本次肝功能异常，也可能是乙肝病毒清除期，此时是乙肝病毒清除的较好时机，如加以积极正规的治疗，有可能抑制乙肝病毒的复制，甚至清除乙肝病毒，建议到正规医院进行治疗和检查，有事再联系。