郑亚莉医生的问诊记录

郑亚莉：[医嘱] 1. 学习如何保持健康规律饮食2.保持健康的生活起居方式，有足够睡眠。3. 规律运动（走路?重力运动）。4. 避免乱用药，特别是对肾脏有损害的药物。5. 远离甲醛环境。

郑亚莉：[医嘱] 1. 继续常规降压药和治疗SLE的药物。2. 可服用金水宝或白令胶囊保护肾功能。3. 注意饮食少吃含糖饮料，水果，和精米白面及其相关蛋糕面包等，多吃肉蛋豆腐，和大量蔬菜。4.每天超慢跑30分钟。保障睡眠充足。5.减轻各种压力负担，保持愉悦心情。6. 避免接触各种甲醛，染发等环境和染料和化工产品。

郑亚莉：[医嘱] 建议1.复查一个尿常规；2. 尿微量白蛋白测定。如果复查尿常规依然蛋白有加号，请做24小时尿蛋白定量。记住复查的尿一定是起床第一次排的尿（晨尿）。

郑亚莉：[医嘱] 患者是高岭孕妇，应该定期评估肾功能，血压，血糖。 你需要查：1. 尿常规（查尿沉渣，以红细胞计数的）和尿红细胞形态分类；2. 肝肾功能，血脂等的生化；3. 尿蛋白定量和尿微量白蛋白；4. 动态血压测定。3. 空腹血糖和糖化血红蛋白。目前有蛋白尿和尿隐血试验阳性还不能诊断是否有肾炎，需要进一步检查（如上述）。

郑亚莉：[医嘱] 建议： 1. 做24小时动态血压监测。2. 复查尿微量白蛋白。 3. 做肝胆B超排外脂肪肝和结晶样肾结石。4. 做颈动脉和肾动脉彩超看看有没有斑块形成。5.加用参乌益生片和金水宝改善肾功能（按照说明吃）。 6. 饮食禁止所有含糖类食品和饮料，水果也少吃。以蛋白质，蔬菜为主食，土豆，红薯，五谷米等喂辅食。 请测量一下病人的腹围（肚脐水平）。

郑亚莉：[医嘱] 1. 请进一步查明血尿原因，必要时做肾活检。 精准诊断，金准治疗。2. 控制血尿酸。3. 改变生活习惯和饮食习惯，健康管理饮食和生活习惯。4. 适量运动。

郑亚莉：[医嘱] 1. 注意避免乱用药，特别是对肾功能有损害的药。2. 养成良好健康的饮食习惯，少糖多蛋白质和蔬菜?。3. 坚持适量运动。4. 你要熬夜。5. 定期复查肾功能。

郑亚莉：[医嘱] 1 继续降尿酸治疗，非布司他每日1片，定期复查，按医嘱减量，但不能随便停药。2. 减重.3. 饮食管理，养成健康饮食习惯：少吃甜食甜饮，精米白面以及其衍生食品，少吃煎炸食品，少饮酒，戒烟。3. 规律运动：每天走路6000-10000步。4. 不要熬夜。

郑亚莉：[医嘱] 1. 继续原方案治疗慢性肾炎。 2. 必要时可以服用耐赋康针对IgA肾病病理的活动性病变。3. 进一步检查鼻窦炎的原因对因治疗。4. 改变饮食和生活习惯，实行健康饮食和生活习惯。5. 避免乱用药对肾脏的进一步损害。

郑亚莉：[医嘱] 1.减重，控制含糖饮食（包括精米白面，各种面包点心，水果及饮料），以肉，蛋，豆腐和2倍的蔬菜为主，粗粮和土豆?红薯?为主食。 2. 降尿酸治疗：非布司他每天40mg,降到300以下改为20mg 3. 保肝治疗：复方甘草酸苷2粒，一天3次