徐旋里医生的问诊记录

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患

凯美纳己一年，出现骚庠，是否吃药反应

医生暂未回复

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2024年6月2日
患

体检复诊。 24年5月例行体检，发现肺部比之前诉，本人无任何不适，今日体... 是否严重，需要进一步检查

徐旋里：你好，磨玻璃结节可以观察，口服头孢或者是左氧氟沙星一个礼拜，后面的话6个月复查一次肺CT

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年5月11日
患

发现肺结节半年发现肺结节3月，无特殊不适。 3月前Ct:三个月前的ct没有... 目前情况如何？是不是后面需要一直复查观察？能否判断这个结节的严重程度？

徐旋里：可测血肿瘤标记物（但正常也不完全除外肿瘤），可做支气管镜下活检（但很难取到标本），可以做CT下肺穿剌（但病灶小，很难取到）。建议定期复查肺HRCT.

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2024年5月9日
患

咳嗽20余天。患者于4月8号左右吧，10号有点头疼头晕就吃了布洛芬，后续不... 咳嗽又开始明显，但频率不高，喉咙一到睡前就疼。能否吃点抗生素，左氧氟沙星之类

徐旋里：你好，可能是病毒引起的，可以服用非甾体消炎镇痛药，比如：泰诺，之类。作为预防细菌感染，可用或不用抗生素（头孢或左氧都可），服一些去火类中药，比如：双黄连口服液，多饮水

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年5月8日
患

两肺多发小结节徐医生您好，5月5日在你们医院CT检查,结果为:右肺上叶小斑... 想麻烦您帮忙对比下2023.10.7胸部Ct?还有新增右肺上叶小斑片磨玻璃影也请您看下怎么治疗?谢谢

徐旋里：建议6月复查肺HRCT

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年5月7日
患

发现肺部结节12天患者诉2024年4月21日在诸暨宏宇沈江医院体检，胸部CT：... 诊断下这个报告是否有恶性的可能是否需要手术？如果不需要是多久复查一次

徐旋里：你好，可以口服抗生素1周，随后3-6月复查肺CT

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年5月5日
患

呼吸衰竭20天患者宫颈癌晚期，没有手术治疗。目前考虑癌症肺转移。患者现呼吸... 就是想现在呼吸衰竭这种情况能不能看好

徐旋里：预后较差，呼吸困难除了转移和感染外，注意是否有肺栓塞，或心功能不全，或胸腔积液。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年5月5日
患

咳嗽 17天加重 7天患者于4月10日行主动脉夹层主动脉瘤手术，4月11日发现脑梗... 诊断咳嗽病因，以及有针对的治疗方案。

徐旋里：咳嗽病因，可能为感染后咳嗽，监测体温和炎症指标，都正常的话对症处理；评估肺功能，给予吸入药治疗。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年5月5日
患

断断续续咳嗽，喉咙痛，2月初发烧入院起先断断续续咳嗽喉咙痛，后面发烧入院，ct肺部空洞状况不... 医院说想让进一步穿刺化验，因为空洞阳性率比较低，还让我们穿刺前做pet ct ，pet ct是应该检...

徐旋里：你好，当地做pET可以的

图文问诊总交流:23次医生回复:8次
2024年5月4日
患

发现肺结节近3月 2024.2.2日济宁医学院附属医院体检首次发现肺结节， 2... 想听听您对于这个肺结节的意见？

徐旋里：你好，这个小结节靠近胸壁，有胸膜牵拉的表现，也可去手术了

图文问诊总交流:36次医生回复:9次
2024年5月2日

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徐旋里副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科