温机灵医生的问诊记录

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患

膀胱肿物电切术后2月余患者缘于2024年12月末体检发现膀胱低回声团，进一步检查... 拟去贵院复查，是不是有无痛膀胱镜，是否门诊就可以，需要预约不？

温机灵：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.04.27 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：预约复查膀胱镜。 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:31次医生回复:16次
4月20日
患

膀胱肿瘤电切手术后1-月。患者于1-月前检查发现膀胱占位，行电切手术，术后身体还不错已... 病理结果有没什么问题当时手术医生说百分之99是恶性还需不需要一些什么治疗？手术前白介素...

温机灵：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.06.10 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备：膀胱镜检查结果。

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
3月10日
患

尿频尿急，血尿1+月。患者于2024年12月出现尿频，尿急，12月29日出现肉眼血... 希望医生指导的是1.针对旺炽型腺性膀胱炎，后续是否要做灌注或其他治疗，还是只要定期膀胱镜复查就可以？...

温机灵：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.05.11 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：尿常规、尿脱落细胞学检查、B超，必要时膀胱镜。 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

图文问诊总交流:22次医生回复:8次
2月11日
患

下腹部疼，今天核磁检查膀胱一个4×5mm的信号。患者于2024年11月份腹部平扫，并未发现异常，最近腹部疼痛... 航空总医院，没治疗，还没确诊，我想找主任看下片子。请医生帮我判断下良恶性，我需要下一步如何治疗？

温机灵：[医嘱] 建议到医院做一个标准规范的经尿道膀胱肿瘤切除术，确认是否恶性肿瘤？是高级别还是低级别？肿瘤长到膀胱的哪一层？是否有原位癌？是否有脉管浸润？这些信息需要病理科确认。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2月1日
患

膀胱癌温主任您好：我现在的情况是距离维迪西妥静脉注射6次完成已有两... 关节肿痛是否卡介苗引起的？是的话我还能继续灌注卡介苗？不能灌注卡介苗给出个方案。关节肿痛有什么办法？

温机灵：[医嘱] 考虑卡介苗引起关节疼痛可能，建议结核病医院就诊处理。后续膀胱灌注方案可以考虑吉西他滨+多西他赛序贯灌注。

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
1月21日
患

膀胱电切术后8天。患者于2020年4月左右开始膀胱灌注卡介苗共9次，之后定期复... 想咨询一下膀胱电切手术后尿外渗为什么会引起腹腔积液和心包积液，以后怎么处理？请教一下温主任后续的治疗...

温机灵：[生活医嘱] 1周后复诊

图文问诊总交流:42次医生回复:18次
2024年9月7日
患

2 年前在您那做了膀胱镜检查 8 月 19 日晚 6 点突然出现小便有隐血，去东方医院急诊... 尽快膀胱镜复查

温机灵：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

电话问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年8月20日
患

尿频尿急尿痛偶尔有血尿2个月左右。一现症状：尿频尿急尿痛偶尔会有肉眼血尿，疼痛主要是在排尿时疼... 三：主要咨询问题一是按我这种情况希望医生给我个治疗方案。二是希望医生给我些建议。三是按我现在的尿常规...

温机灵：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.07.22 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备：带相关病理结果 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会 [医嘱] 建议二次电切，根据病理决定下一步治疗方案。

图文问诊总交流:19次医生回复:11次
2024年7月21日
患

膀胱肿瘤电切术后11年，血尿1天。 1.2024年3月20日因血尿入院，做了电切，多发（2个），... 请医生评估当前的指导方案及后续治疗

温机灵：[医嘱] 建议免疫+靶向治疗。每3个月复查。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年6月19日
患

膀胱水扩张+电切术后10+天。温医生今天能不能把我急诊收进医院！我现在血块堵住小便了，一直... 希望医生急诊收我进去！

温机灵：[住院通知单] 1.入院日期：2024-06-13 2.入住医院：上海市东方医院

电话问诊总交流:10次医生回复:4次
2024年6月14日

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温机灵副主任医师讲师

同济大学附属东方医院胶州医院泌尿外科