李健医生的问诊记录

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患

肺结核吃硬东西咳血两次的ct和检查报告如下，最近两个月，吃硬东西，比如瓜子，干... 咨询一下是因为肺结核咳血，还是因为消化道问题导致咳血，毕竟是吃了硬东西躺床上，休息一两个小时，发生咳...

李健：[医嘱] 消化道出血会引起恶心，呕吐，呕吐物中含有暗红色或鲜红色血液样液体咳血是呼吸道感染后持续或不间断咳嗽，痰中带血，或咳血咳血，属于呼吸道疾病，应用做肺部CT检查应该与肺结核有关必要时胃镜检查

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4月8日
患

误食次氯酸钠治牙时次氯酸钠泄漏咽下去，腐蚀口腔，咽喉，食道，胃，消化内科... 咨询是否可做胃镜

李健：[医嘱] 建议上消化道造影，了解食管是否狭窄，再确定是否胃镜或鼻胃镜检查

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月5日
患

腹部隐痛一月余体重80公斤患者自述腹部隐痛持续一月余，未进行特殊治疗，未使用药物。如何治疗

李健：HP根除方案有抗生素，会有消化道不良反应，如口苦，腹胀，恶心等

图文问诊总交流:15次医生回复:6次
4月3日
患

肝功能异常6年患者是一名乳腺癌患者2019年5月到2024年6月期间内分泌... 希望李主任给出我这个肝功能异常的治疗方案

李健：[医嘱] 如果药物性肝损伤的致病药物不能停止，可连续应用护旰药物！如果致病药物已经停止，有可能与脂肪性肝炎有关，应继续护肝药物！易善复除护肝作用外，还可改善脂质代谢，有利于脂肪肝恢复口服15~20天，可复查肝功，了解肝功能恢复情况

图文问诊总交流:13次医生回复:8次
3月31日
患

体检发现胆结石6天 2025年2月24日体检检查腹部彩超发现胆结石，检查结果详见... 不手术该怎么做才能排除胆囊结石？？？

李健：低糖低盐低油多纤维素，这为清淡饮食

图文问诊总交流:8次医生回复:6次
3月3日
患

大便一天5次肚子发胀胀气，经常有便意感。最近2年来经常大便次数多一天5次左右，肚子经常发胀胀气，每次... 图片中里面的肛门的东西是什么。

李健：可以的！没有麻醉情况，可以饮用少许糖片

图文问诊总交流:27次医生回复:8次
2月23日
患

腹痛腹胀10天。患者10天前，出现腹痛、腹胀，呈阵发性疼痛，全腹疼痛，恶心，... 胃疼肚子疼如何快速解决？

李健：肿瘤标记物检查，血常规

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2月4日
患

肠镜检查后半年。患者于去年7月份检查肠镜示回肠末端散有点状充血，内痔。三个月... 是否需要再次做肠镜

李健：根据你的便血情况，可继续观察一下！是便后滴血，还是大便混血或脓血便！观察一下便血与饮食习惯，粪便干结，肛门瘙痒等关系

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
1月31日
患

胃部不适10月余。患者于10月余前无明显诱因出现胃部不适，自觉进食后腹胀，伴反... 19年做胃镜检查也是霉菌性食管炎，化验结果没有。未治疗。目前检查还是霉菌性食管炎，但是没有化验，是否...

李健：不需要长期服用！养胃为主

图文问诊总交流:20次医生回复:11次
1月23日
患

胃部疼痛1月。患者家属诉患者1月前无明显诱因出现胃部疼痛，按压时疼痛剧烈，... 我想请医生看看这个报告，胃糜烂和食管炎需要怎么治疗，需不需要做进一步检查

李健：肝胆超声，了解胆囊情况

图文问诊总交流:11次医生回复:8次
1月9日

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李健主任医师教授

河南省人民医院消化内科