董靖德医生的问诊记录

董靖德：[医嘱] 有情况联系，及时就医

董靖德：目前已用溴吡斯的明，症状为全身型，建议面诊治疗，如病情加重，及时就医。

董靖德：按建议行肌活检，或者再复查肌电图，明确诊断，帮助治疗。

董靖德：要完善影像学及认知评估。铝锅在日常生活中经常使用，很少会考虑铝中毒的，使用铝制品只是一个危险因素。我们医院没有办法检测。 排除一下正颅压性脑积水 要做脑脊液放液实验，最好找经验丰富的神经外科医生问一下。

董靖德：明天来医院复查一下头颅磁共振，视结果进行药物调整。

董靖德：司来吉兰加森福罗试试。

董靖德：明天来南京脑科医院206病区找我看一下。或者去五官科就诊。

董靖德：建议正规大医院就诊评估，根据评估结果，药品上是否能改用新型安眠药物或加用其他药品。

董靖德：目前病史太简单了，所以想让他来门诊看一下。

董靖德：C T的报告刚才没注意，看了一下，头颅CT符合你这个年龄的改变，所以评估一下，没有高血压，有没有高血糖有没有高脂血症，这些都是脑血管的风险因素以及颈部动脉的斑块有没有，综合评估后，看是不是要服用阿司匹林。