曾大雄医生的问诊记录

曾大雄：[医嘱] 吸入治疗，抗感染治疗，风湿免疫科进一步排查。

曾大雄：[生活医嘱] 可以继续口服连花清瘟，发热较高可以用退烧药。充分补水和维生素c。密切观察。同时，与家里的小朋友和老人隔离开。

曾大雄：[生活医嘱] 如果方便的话，到社区或医院查个血常规、CRP 如果不方便查血，也无药物过敏，可以换成泰诺、蒲地蓝、左氧氟沙星。

曾大雄：[生活医嘱] 定期复查ct，肝功能

曾大雄：1、目前考虑是新冠肺炎，累及两肺，右肺为主。没有基础疾病，没有呼衰。建议查个血常规，CRP，白介素6。 2、抗病毒治疗。Paxlovid或莫诺匹伟。同时需要抗细菌（抗生素）治疗 3、可以加用地塞米松治疗。 4、可以门诊输液治疗，也可以住院治疗。

曾大雄：定期复查ct，对症处理

曾大雄：从ct看，暂时不需要药物治疗。观察一段时间。复查的血常规结果怎样？

曾大雄：建议抗病毒治疗，阿兹夫定，或辉瑞P药。 可以同时给予短期的口服或静脉激素治疗。 应该是感染有反复了。可以复查一下ct，血常规和CRP。 激素包括地塞米松、或强的松、或甲泼尼龙。

曾大雄：我今天看过ct，两下肺一点点，范围较小。应该不太影响氧合。 激素短时间增加到6-8粒/天。 阿兹夫定，明后天可以到独墅湖医院呼吸科门诊去开。近期可能有药。

曾大雄：新冠感染会影响心脏的传导系统或心肌。建议有条件的话，到医院做个24h心电图和心脏超声检查。 目前没有专门针对心率变异性的药物。